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科学预防职业病 守护关爱劳动者


时间:2025-04-25   发布人:本站编辑    文章来源:健康山西官微


在不同的行业中,从业者都面临着一些潜在的职业病威胁,这些疾病不仅会给患者带来痛苦,而且会对整个社会造成严重的经济负担。今年4月25日至5月1日是第23个全国《职业病防治法》宣传周,主题为“关爱劳动者心理健康”。4月23日,记者采访了山西省医院协会副会长单位——山西省职业病医院(山西省第二人民医院)的相关专家,专家们分别从铅中毒、尘肺病和苯中毒等方面为相关职业劳动者提供了科学实用的预防和就医指南。


铅中毒者要脱离工作现场,积极驱铅治疗


铅是自然环境中不可降解的重金属污染物之一,可在环境中长期蓄积。第二人民医院副院长刘骊告诉记者,铅的来源包括含铅锡壶烫的酒、含铅油漆涂饰的玩具、工业“三废”(废水、废气、废渣)、汽车尾气、染发剂、化妆品、高铅食物等。相关行业的铅作业工人若长期将工作服带回家中,甚至可能给家人带来危害。


人体理想的血铅水平应为零。然而,由于环境中铅的普遍存在,绝大多数人体内都含有微量铅。但如果铅通过消化道、呼吸道、皮肤或胎盘等途径进入人体,并在体内蓄积超过一定水平,就会对造血系统、神经系统、消化系统等多个器官造成损害。刘骊表示,铅中毒的临床表现包括口内有金属味、食欲不振、便秘或腹泻、腹绞痛等消化系统症状,极少数患者可能出现麻痹性肠梗阻或消化道出血,还可能引发中毒性肝病、中毒性肾病和贫血等。儿童摄入过量铅会影响生长发育和智力水平。


刘骊特别提醒,如出现上述中毒症状,初步怀疑铅中毒时,应及时到职业病防治院或综合医院就诊,检测血铅水平,明确诊断后接受规范治疗。职业性铅中毒患者应脱离工作环境,并接受驱铅治疗,如使用依地酸钙钠等络合剂,同时针对并发症进行对症治疗。   


尘肺病药物治疗必须在医生的指导下进行


尘肺病是由于在职业活动中,长期吸入生产性矿物性粉尘并在肺内潴留,引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的疾病。肺纤维化是指肺间质的纤维组织异常增生,破坏正常肺结构,导致肺弹性降低,影响呼吸功能。


“生产性粉尘按化学性质可分为无机粉尘和有机粉尘两大类,尘肺病主要与无机粉尘相关。”山西省职业病医院呼吸与尘肺病科副主任田红霞介绍,“无机粉尘主要包括矿物性粉尘,如矽尘、煤尘、石英粉尘、石棉粉尘、水泥粉尘等,此外还有金属粉尘和人工无机粉尘,如电焊烟尘、滑石、云母及铸造粉尘等。”


田红霞指出,尘肺病通常病程较长,患者即使脱离粉尘环境,病情仍可能持续进展,需终身进行康复治疗。早期尘肺病症状多不明显,或仅表现为轻微不适,易被忽视。随着病情发展,患者逐渐出现以呼吸系统为主的四大典型症状:即咳嗽、咳痰、胸痛和呼吸困难,部分患者还伴有喘息、咯血及全身症状。


尘肺病患者易合并慢性阻塞性支气管炎,晚期多并发肺部感染,这些并发症会显著加重咳嗽症状。通常痰量较少,呈灰色稀薄状,若合并感染或慢性支气管炎,痰量增多且转为黄色黏稠状或块状,不易咳出。胸痛在矽肺患者中较为常见,疼痛部位不固定,性质多样,可为隐痛、胀痛或针刺样痛。随着肺纤维化加重,有效呼吸面积减少,通气血流比例失调,呼吸困难逐渐加剧,合并症会进一步加速病情进展。田红霞强调,出现上述症状应及时到职业病防治机构就诊。  


苯中毒要及时用肥皂水清洗手臂、面部及其他暴露部位 


苯及苯系物可通过呼吸道、胃肠道和皮肤黏膜进入人体,其中呼吸道吸收是职业中毒的主要途径。刘骊介绍,职业接触苯及苯系物的场景主要包括:作为稀释剂、萃取剂和溶剂,用于油漆、喷漆、油墨、树脂、人造革和粘胶等作业;苯及苯系物的生产运输过程;作为化工原料用于制造塑料、合成橡胶、合成纤维、香料、药物、农药、树脂等。


刘骊解释道,急性苯中毒轻则头晕、头痛、乏力,伴有恶心、呕吐、视物模糊、步态蹒跚、胸闷、呛咳等症状,并可能出现嗜睡、意识模糊、兴奋烦躁等轻度意识障碍。重度中毒可出现中重度意识障碍、抽搐、呼吸循环衰竭、重度肝肾损害,甚至猝死。慢性苯中毒会导致白血病、淋巴瘤、再生障碍性贫血等血液系统疾病,表现为贫血、感染、皮肤黏膜出现瘀斑等。


发生急性苯中毒时要立即脱离中毒现场,转移到有新鲜空气的地方,并脱掉身上沾染苯的衣物,及时用肥皂水清洗手臂、面部及其他暴露部位,若苯溅入眼中,立即用清水冲洗。清醒的患者要叮嘱其深呼气,使苯借助呼气排出,如果已经昏迷,及时清理口腔异物,将头部转向侧方,保持呼吸道通畅。同时,要监测患者的呼吸、心跳、血压、意识,如出现呼吸心跳骤停时,要立即进行心肺复苏。


刘骊特别强调,安全生产预防工作大于一切。企业应该强化职业健康管理,做好日常职业健康监护,提供有效、便捷的卫生防护措施,提高劳动者职业防护意识,重视工人岗前、在岗及离岗时的体检。劳动者自觉做好个人防护,自觉遵守企业相关规定,积极参加职业健康检查,做好自己健康的第一责任人。(山西科技报记者 周晓艳)

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阅读  ·  发布日期 2025-04-25 19:13  ·