近日，长治医学院附属和平医院心胸外科独立成功完成在CT三维重建引导下完全胸腔镜精准肺段切除术，该手术是胸外科业界公认的精细手术，手术在切除病变的同时，最大限度地保留正常肺组织以及血管和支气管，把对患者的损伤降至最低，既保证患者达到远期治疗效果，又能提高患者的生活质量。

57岁的刘阿姨在体检中意外发现右上肺叶后段有阴影，最大直径为6.7mm，具有早期肺癌的影像学表现，经多方求诊，最终选择在长治医学院附属和平医院接受手术治疗。

入院后，在经过一系列入院检查后还发现合并有冠脉多支狭窄，长治医学院附属和平医院心胸外科赵广宁主任医师团队决定为其实施微创精准肺段切除术，通过术前肺三维重建建立模型，精准定位肺结节，提前规划术中路径，拟定手术方案，在麻醉科、手术室的精心配合下顺利完成手术。

据赵广宁主任医师介绍，精准肺段切除术最大的难点在于解剖的不确定性，每个人的分支解剖都不完全一样，要做到精准切除，首先需要对CT图像进行计算机三维重建来确定病变在哪一段，其次需要精确重建该段的动静脉和支气管，从而判断在术中需要准确切断哪一支。

微创精准肺段切除术在肺癌患者中的应用主要针对病灶≤2cm的肺结节和因身体不适而接受妥协性手术的患者，根据NCCN指南治疗早期肺癌推荐，实施意向性肺段切除术应满足CT检查显示病灶直径≤2cm，且满足以下条件之一：怀疑恶性肿瘤，磨玻璃成分≥50%；或妥协性手术应满足心肺功能差、严重并发症；或是不能耐受肺叶切除术；或肺叶切除术后肿瘤复发，支气管扩张、肺良性肿瘤等在评估下可实施肺段切除术。

术后刘阿姨疼痛不明显，当天即能下地行走，术后7天顺利出院，由于刘阿姨病变发现及时、治疗及时，术后无需放化疗，只需根据病情定期复查即可。听闻自己的病情得到有效解决，刘阿姨的脸上流露出久违的笑容。

此次为患者采用的肺三维重建引导下完全胸腔镜精准肺段切除术，真正做到了精准诊断、精准治疗、快速康复这一临床先进理念，是目前治疗早期非小细胞癌的一种安全的手术方案，标志着长治医学院附属和平医院精准微创肺外科临床诊疗水平迈上新台阶。