吕梁市人民医院完成首例巨大心包囊肿微创切除术

近日，我院心胸外科团队在冯志清主任的带领下，成功完成首例胸腔镜下巨大心包囊肿切除手术。该手术的成功开展，标志着我院胸腔镜微创技术再上新台阶。

67岁的王女士，因胸痛收住我院心血管内科病区。入院后经胸部CT检查诊断为心包巨大囊肿，为一种少见先天性良性纵膈肿物。经我院多学科会诊后，决定转入心胸外科治疗。转科后给予进一步详细的术前检查，CT提示：心包囊肿位于前上纵膈，突入并占据大部分右侧胸腔，术前测量肿瘤大小约16×12×8cm，起源于前上纵膈心包底部，与心底部升主动脉、头臂干动脉、左无名静脉、上腔静脉、膈神经等重要神经血管关系密切，部分区域粘连紧密，手术切除难度很大。

经过全科认真详细的术前讨论，考虑该疾病为良性肿瘤，与周围组织虽然关系紧密且部分区域粘连，但仍可以考虑手术切除，术中必须做好周围血管神经的保护。鉴于患者年龄偏大，术前合并冠心病、高血压病等基础疾病，选择对患者损伤较小的胸腔镜微创手术。

6月20日，在我院手术麻醉科主任刘浩宇，副主任医师南小芳、严小纯组成的麻醉团队保驾护航下，采用先进的单腔气管+封堵器插管技术，保证了术中手术术野，同时更大程度上减小了对气道的损伤。术中探查发现，肿物占据大部分右上胸腔，手术视野差，且肿物包绕右侧膈神经，肿物基底部紧贴上腔静脉、无名静脉、升主动脉、头臂干血管、对侧胸膜组织。在冯志清主任、张才柱副主任、张敏医师谨慎认真的分离下，肿物成功完整切除，手术过程十分顺利。

据悉，胸腔镜微创技术是目前胸外科手术发展的方向。胸腔镜手术不仅手术创伤小，术后疼痛轻、并发症少，恢复更快。此项新技术的开展，彰显了我院心胸外科胸腔镜微创手术治疗水平的不断提升，将更好的造福全市人民。