发布时间:2022-07-05 21:36 发布人:本站编辑 文章来源:临汾市中心医院
近日,山西省医院协会理事单位——临汾市中心医院胸外科郭蒲君团队成功完成一例气道肿瘤切除+隆突重建手术,再次创造了“临汾首例”。
气管隆突成型术作为高难度手术,在全省范围内极少有人尝试。郭蒲君团队在“胸外科手术无禁区”理念下,成功完成此例气道肿瘤切除+隆突重建手术,引领全市胸外科技术进入到一个新时代。
78岁的师大爷,半个月前出现咳嗽、咳痰,痰为白色,带血丝,逐渐出现呼吸困难的情况,立即前往市中心医院就诊,进行CT、支气管镜检查。
支气管镜检查对隆突病变处进行取样病检,病理结果确诊为气管肿瘤,提示为中分化鳞癌,急需进行手术。
症状隐匿、部位特殊、难度很大——这些都是气管肿瘤的特殊“标签”,气管肿瘤手术也因此被称为胸外科手术领域的“王冠”,是一道公认的难题。
而气管隆突手术是气管手术当中最为复杂、最为凶险的手术。手术既要完整切除肿瘤,避免重要的血管及神经的损伤,又要对切除后的主气道、左右两侧气管进行手工缝合重建,是对外科医生手术技巧的最高挑战。隆突也需要麻醉科的紧密配合,包括喉罩的使用,气管插管,高频通气,以及熟练的支气管镜检查都是最高级别的要求。
胸外科郭蒲君团队立即组织相关科室联合会诊,决定对患者进行气管肿瘤切除+隆突成形+淋巴结清扫术。
手术方案:1.切除隆突;2.将左右主支气管缝合成新的隆突;3.将气管与新隆突缝合
在麻醉科、手术室护理团队的紧密配合下,郭蒲君团队历经4个小时,完成了肿瘤的彻底切除,并对患者气道进行了手工缝合重建。
术中用支气管镜检查重建效果,气道对合十分确切、通畅。患者在手术结束后也顺利地撤掉了辅助呼吸装置,恢复了自主呼吸。
胸外科临汾市中心医院胸外科目前已常规开展单孔、单操作孔各类精准肺段手术以及食管癌、肺癌、肺结节、纵膈肿瘤等胸外科疾病的胸腔镜微创手术,学科综合实力达到省级医院先进水平。
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