太钢总医院成功运用伊里扎洛夫技术治疗双足畸形患者

精粹医术 缔造神奇 ▏太钢总医院（山医大六院）成功运用伊里扎洛夫技术治疗足踝部严重烧伤瘢痕畸形患者

发布时间：2022-07-15 16:43  发布人：本站编辑  文章来源：太钢总医院

       在中华医学会烧伤外科学年会上，山西省医院协会理事单位——太钢总医院(山医大六院)首次在大会做了题为《应用伊里扎洛夫技术治疗双足严重畸形1例》的交流分享，这是我省运用伊里扎洛夫技术治疗足踝部严重烧伤瘢痕畸形矫正的首次应用。

       伊里扎洛夫外固定器是近年来广泛使用的一种外固定器械组合，其理论基础为组织再生技术，伊里扎洛夫技术应用组合式外固定器、肢体动态弹性同步延长器和内外结合肢体延长系统等一些新技术和新产品，在矫形、肢体延长方面有独特的效果，具有创伤小、疗效好、手术时间短、痛苦少、费用低等优势。伊里扎洛夫技术在骨科领域应用非常成熟，治疗的疾病几乎包罗了各类骨科疾病。太钢总医院烧伤整形中心将伊里扎洛夫技术应用于下肢足踝部严重烧伤后瘢痕畸形患者，取得了良好的治疗效果。

       下肢足踝部严重烧伤后瘢痕畸形患者，主要表现为足下垂、跟腱挛缩、马蹄足等畸形，对患者的日常生活影响较大，严重者无法行走站立。传统的手术方法为：瘢痕跟腱瓣延长术+自体皮移植术，其缺点为：皮瓣容易缺血坏死，皮片成活率低，跟腱强度降低，跟腱延长的长度有限，畸形矫正程度有限，愈合后形成贴骨瘢痕，同时造成长期慢性溃疡，并随着时间的延长，溃疡恶变率增加。而伊里扎洛夫技术是利用外固定架的不断牵引，不需要手术切开疤痕皮肤及疤痕皮瓣成形，避免了创面植皮后皮片不成活及疤痕皮瓣坏死，提高了手术成功率，降低了感染的风险，在不降低跟腱强度的条件下，完成畸形的矫正，同时对于各种复杂性畸形均能矫正。

病例分享

       患者男性，35岁，全身多处烧伤后瘢痕畸形5年余，双下肢严重畸形，足下垂严重及前足畸形，踝关节下垂约120度，不能行走。入住太钢总医院烧伤科后，在全麻下安装环形外固定架进行矫治，7天后开始调整牵引，每天牵引1-2mm，分4-6次进行，共1个半月。全矫正后维持一个月，保证矫正效果，共治疗82天，效果良好。矫正后应用支具4--5个月，防止肌腱挛缩反弹。

       该患者瘢痕严重，烧伤面积大，病程长，用传统方法做瘢痕瓣矫正效果不理想，后应用该技术，取得了好的效果，病人非常满意。

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