山医大二院成功救治一术后胎盘植入大出血患者

山西医科大学第二医院成功救治一术后胎盘植入大出血患者

发布时间：2022-08-30 07:24  发布人：本站编辑  文章来源：太原日报

       近日，山西晚报记者从山西省医院协会理事单位——山西医科大学第二医院获悉，一名术后胎盘植入大出血重度休克的患者得到成功救治。

   8月19日，恰逢中国第五个医师节。当天下午2：45，山西医科大学第二医院妇产科党支部书记、副主任王永红教授接到紧急求援通知，一位手术后胎盘植入大出血重度休克的患者已经紧急转入该院急诊科。患者是一位从外院转来的剖宫产术后产后大出血的产妇，于17日晚在当地医院进行了剖宫产术，术中出现大出血，给予纱布填塞并及时输血治疗，19日上午取塞纱时再次发生大出血并出现休克现象，给予输血后紧急转入山西医科大学第二医院，因病情危重，需立即抢救。

   值班医师立刻全部奔赴战场，到达急诊抢救室后看到患者面色苍白、血压降低、心率增快，值班医师立即诊断：产后出血、DIC(弥漫性血管内凝血)、失血性贫血、失血性休克，病情危重，随时危及生命，立即给予配血并办理住院手续，启动产后出血抢救流程，因患者已给予输血治疗，可能已经发生DIC。王永红当即作出组织手术抢救的安排，做好切除子宫的准备。

   在产科急救小组组织下，手术室、麻醉科、输血科紧急集结备战，手术室立即变成了第二战场。王永红在安排好救治方案的同时，也即刻赶到了手术室主刀，与同事们一起参与手术救治。术中见盆腔粘连严重，出血深达右侧髂血管区，手术组马上请到血管外科金海将医师会诊，手术团兵分多路紧急完成配血、取血、输血等工作，以维持患者生命体征，与死神展开一场殊死搏斗。

   术中患者盆腹腔粘连严重，进腹后切开子宫取出宫腔填塞物后发现子宫下段出血汹涌。此时检验科回报凝血系列严重异常无法检测，患者血色素一度下降到20g/L，考虑患者属于严重难治性产后出血伴重度DIC，病情十分危急，当即决定只能行子宫全切术。

在现场参加抢救的全体医护人员的共同努力下，历时3小时的紧急抢救，最终分离出严重粘连在腹壁的子宫，恢复解剖关系，顺利切除子宫，患者转危为安，生命体征平稳。“经过奋战，我们挽救了一条年轻的生命，保住这位3个孩子的母亲的生命，更是保住了一个家庭。”将术后患者送入重症医学科后，参加救治的医护人员终于松了口气。

   8月23日，患者已从重症医学科转回普通病房，身体一天天好转。据悉，山西医科大学第二医院妇产科产科专业作为山西省和太原市危重孕产妇救治中心，负责危重症孕产妇救治和转诊治疗工作，全面开展凶险性前置胎盘保留子宫手术，保留胎膜剖宫产术等产科复杂手术技术操作，其中凶险性前置胎盘手术量全省第一、保留子宫成功率全省第一，近年来成功救治了上万名危重孕产妇。山西晚报 记者 张梦莹

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