发布时间:2022-11-10 发布人:本站编辑 文章来源:“北京大学第一医院太原医院”公众号
近日,山西省医院协会理事单位——北京大学第一医院太原医院(太原市中心医院)隔离病区收治一位特殊的患者。
该患者为一位23岁男性,于10月4日工作时不慎从高处坠落至搅拌机上,造成会阴部大面积撕脱伤,在当地医院紧急救治行清创缝合术,后来,创面组织坏死,会阴部有大面积缺损无法修复。10月23日,患者转入北京大学第一医院太原医院汾东院区进一步手术治疗。因患者检疫码为红码,按照疫情防控要求,进入隔离病区。
此时,患者因创面位置特殊,阴囊及肛门附近组织缺失多,内含巨大空腔,联合肛门指征查探最薄处约1.5厘米,伤口内出血量大。众多医生参与会诊后,皆感十分棘手。因其为红码隔离患者,经隔离病区郭长城主任及骨科一病区杜虎羽主任严密讨论后,派富有经验的显微修复重建组张乐医生为患者制定医疗方案。
张乐医生看过病情后,认为患者出血量大,必须紧急手术止血,空腔需及时用组织填充,达到修复和抗感染的目的,需行双侧肌瓣及肌皮瓣修复手术。经上级领导同意,在手术麻醉科、手术室紧密配合下,张乐医生做好防护于负压手术室为患者进行急诊手术。
经过4小时汗如雨下的紧张手术,患者生命体征平稳,手术顺利,右侧肌瓣移植及左侧肌皮瓣移植效果佳,血运良好,安返隔离病区进行隔离治疗。经过七天的观察治疗,患者情况一直良好。
专家介绍
张乐,中国中西医结合学会骨伤科分会肢体矫形功能重建与康复专家委员会青委、中国中医药信息学会创面分会理事、山西省显微外科青委、华北手外科委员、太原市手外科委员。擅长断肢(指)再植;血管、神经的显微修复;全身各部位皮瓣的移植,肌瓣移植修复及骨缺损的移植修复;褥疮的组织瓣修复;手(拇)指再造;四肢的运动及感觉功能重建;外固定支架应用为主的肢体畸形矫正与骨缺损、骨延长手术及皮肤牵张技术;对糖尿病足的保肢有丰富的组织瓣移植经验;对糖尿病足及脉管炎的外支架橫向搬移技术有丰富经验。
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