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新绛县人民医院成功抢救难治性产后出血患者
新绛县人民医院成功抢救难治性产后出血患者：
妊娠期糖尿病、生下八斤胖娃、出血两千毫升
发布时间：2022-11-18 发布人：本站编辑 文章来源：“新绛县人民医院”微信公众号
产科，在人们眼里是一个迎接新生充满希望的地方，但就是这个地方，表面上貌似祥和，实则危机四伏、暗潮涌动，随时都有可能上演一场生死时速，和死神来一个短兵相接的较量。
2022年9月17日，一个平常的周六。
15时55分，山西省医院协会理事单位——新绛县人民医院手术室，一位妊娠期糖尿病、巨大儿的产妇开始接受剖宫产手术，一切都在按部就班的进行着。
16时00分，胎儿顺利娩出，是个8斤的胖娃娃，助产士在台下处理胎儿，手术继续进行。
这时，本该恢复收缩的子宫却仍软得像袋子一样，突然，宫腔内大量鲜血迅速涌出，厚实的无菌纱垫一块块被浸满，吸引器不断工作，瓶中出血量很快达到1000ml——产后大出血！
产妇面色苍白、血压逐渐下降，随时有生命危险。立即启动应急预案，一定要保证产妇的生命安全！
接到电话，正在查房的妇产科主任吴建华立刻赶往手术室。
此时的手术室，所有人都在都在分秒必争。
台下，麻醉师崔艳平紧张有序的管理病人，监测生命体征、给予强效宫缩剂、补液；输血科最短时间完成了配血，巡回护士拿到血液迅速回温输血，有效保障产妇的“生命源泉”充足；
台上，两位手术医师进行宫体注射强效缩宫素、按摩子宫，镇定从容的进行每一步措施……
药物加按摩都用了，子宫仍如袋状，出血仍在继续，产妇属于难治性子宫出血！
科主任吴建华进一步行子宫背带式缝合+宫体布补丁缝合，但出血仍无减少趋势。
此时，产妇出血量已接近2000ml，如果再没有得力的止血措施，产妇会面临子宫切除的风险，失去子宫，意味着失去再做妈妈的机会。
这是位生头胎的产妇，我们面临的不仅仅是产妇，更是产妇身后一个家庭的未来，一定要在保障产妇生命安全的前提下，尽最大努力保住产妇的子宫。
吴建华主任当机立断，立即进行双侧子宫动脉结扎术，两位助手密切配合，一根动脉结扎，两根动脉结扎，终于，子宫出血有效制止，产妇唇色转红、血压平稳，子宫保住了！
17时55分，手术顺利结束。
短短的2个小时，从顺利分娩宝宝，到子宫大出血，再到抢救成功、手术结束，这位产妇和我们共同经历了生死关头的劫难，战胜了死神、迎来了新生。
18时，产妇安返病房。
此次难治性产后出血，抢救时间比以往病例足足缩短了1个小时，突破了我们难治性产后出血抢救的科室纪录。
凭借有效的抢救措施、及时果断的决策和娴熟的手术技术，我们大大提升了抢救的质量和效率，降低了DIC（弥漫性血管内凝血）及席汉氏综合征等并发症风险，避免了产妇一家悲剧的发生。
分娩中的各种风险和突发状况，不仅仅危及到妈妈和宝宝，更可能影响到好几个家庭的幸福和美满。
在平凡的产科工作中，我们最希望的是“母子平安”，最坚持的是用心对待每一位产妇和宝宝，最专注的是持续提升专业技术和能力。
随着三胎政策的全面开放，高龄产妇、巨大儿及瘢痕子宫的病例数量明显上升。希望每一位准备怀孕或已经怀孕的准妈妈，都能够按照医生的医嘱，进行良好的孕期管理，重视检查、按时产检，及早发现妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、巨大儿等产后出血高危因素，及时干预，及早治疗。
难治性产后出血是产科领域非常常见的危急重症，是指经过宫缩剂、持续性子宫按摩或按压等保守措施无法止血，需要外科手术、介入治疗甚至切除子宫等措施才能止血的严重产后出血。（ 文 / 王旭慧）
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