发布时间:2022-11-24 发布人:本站编辑 文章来源:”山西省创伤救治联盟“微信公众号
“您好,有个异物贯穿鼻腔的患者,急需抢救!”
10月14日晚11点,山西省医院协会理事单位——临汾市中心医院耳鼻喉科主任朱路路接到县医院的转诊电话后,立即开通绿色通道,准备对患者进行急诊手术。
62岁的王先生不慎摔倒后,被木棍扎入了鼻腔和眼眶中间,双眼憋胀,鼻腔出血,来院途中视力越来越模糊。王先生非常焦躁,“我不会以后都看不见了吧?”
到达临汾市中心医院后,耳鼻喉科团队对王先生进行头颅及鼻窦CT,提示异物贯通双侧鼻腔,自左侧内眼角至右侧眼眶,伤及左侧上颌骨额突、双侧眼眶内侧壁、鼻中隔,还伴有双侧筛板及右侧上颌窦上壁骨折,损害面非常大。
根据患者情况,耳鼻喉科团队朱路路、任德采用鼻内镜内外联合入路进行异物取出术,尽全力保留患者眼部、鼻腔功能。通过手术,取出长约7cm左右的圆柱状木棍,并同期修复上颌骨额突骨折及损伤的泪囊。术后,患者视力恢复,双眼球运动各方向基本到位,目前已治愈出院。
近年来,开放性鼻外伤的发生率逐年增加。开放性鼻外伤可由车祸事故、重物砸伤、跌倒、刀刺等外力因素造成,容易导致鼻翼断裂、鼻骨骨折、鼻中隔脱落及弯曲、鼻出血等诸多表现,严重损伤鼻腔的嗅觉与通气功能, 还会导致鼻部畸形, 影响鼻外观及面部整体形象。若在急症期不能得到积极有效的处理,很有可能形成鼻腔粘连等不良症状,继而对患者的身心健康产生严重影响。因此在其急症期给予及时、有效的治疗对提高患者的鼻功能具有十分重要的作用。
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