古交市中心医院成功开展超声引导下神经阻滞术

古交市中心医院成功开展超声引导下神经阻滞术

发布时间：2022-12-08  发布人：本站编辑  文章来源：“古交市医疗集团中心医院”微信公众号

        近日，山西省医院协会理事单位——古交市中心医院手术麻醉科成功运用新技术超声引导下的髂腹股沟神经及髂腹下神经阻滞术，配合普外科医师，为94岁高龄的邢大爷进行了下腹股沟疝无张力修补术，手术麻醉效果显著，非常顺利。

        腹股沟斜疝无张力修补手术是老年人中常见的一种普外科手术。大多数情况下，诸如此类手术，古交市中心医院都是在腹腔镜下完成的，需要全身麻醉或椎管内麻醉。对古交地区85岁以上的多数老年患者来说，他们长期从事体力劳动，过度的活动和超负的承载，多出现腰椎退行性病变。此类患者行椎管内麻醉的难度较大，如患者同时伴有多种基础疾病，术中生命体征管理会比较困难。

        邢大爷因腹股沟疝入院。经过一系列的病史询问和术前检查，医生发现他有前列腺增生、心肺功能不佳、腰椎严重退行性病变等病症。如此多的基础疾病，若按照常规麻醉技术进行全身麻醉或者椎管内麻醉，术中术后风险极大。经过麻醉科文爱平团队的反复术前讨论和分析，他们决定为患者实施在超声引导下进行髂腹股沟神经及髂腹下神经阻滞术。

        在超声引导下行髂腹股沟神经和髂腹下神经阻滞是通过高频体表探头，直观了解神经和血管的位置，观察局麻药在神经周围的扩散情况，可以有效减少局麻药的用量，降低局麻药中毒的风险，从而减少并发症的发生。髂腹股沟神经和髂腹下神经阻滞对患者的生理干扰较少，术后恶心、呕吐的发生率较低，而且术后不发生尿潴留，不受抗凝药物的影响。患有前列腺疾病和服用过阿司匹林等抗凝药物的患者，采用该方法进行手术，有益处。截至目前，古交市中心医院麻醉科已通过该项新技术开展3例手术，均取得良好的效果。

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