晋城市第二人民医院打造肿瘤治疗“集团作战”模式

晋城市第二人民医院打造肿瘤治疗“集团作战”模式

发布时间：2022-12-09  发布人：本站编辑  文章来源：“山西省晋城市第二人民医院”微信公众号

        12月8日，山西省医院协会理事单位——晋城市第二人民医院第七期肿瘤MDT活动在智慧影像会诊中心如期举行。放疗科关永利主任主持会议，肿瘤内科、影像科、影像放射治疗科、超声医学科、普通外科、胸心外科、介入科等多个学科的肿瘤MDT团队成员参加。共分为学术交流和病例讨论两个环节。

        肿瘤MDT是一种新兴的肿瘤诊疗模式。晋城市第二人民医院通过肿瘤MDT对肿瘤患者疾病的诊断分期、发展趋势和预后进行全面评估，并根据当前诊疗规范或循证医学依据，结合现有的治疗手段，制定出最适合的整体治疗策略，最大限度延长患者的生存期，改善患者生活质量。

        在学术交流阶段，关永利分享了《放射治疗深度解读》，从放射治疗在肿瘤治疗中的地位、设备类型、放疗适应症及相关禁忌症等方面作详细讲解，同时结合医院最新开展的图像引导放射治疗，让大家对肿瘤放射治疗有了全新的认知。

        病例讨论阶段，共为4位患者进行头脑风暴，为患者制定出规范化、个体化、最优化的治疗措施，让患者实现获益最大化。

        病例一：患者女性，64岁。主因：腹胀1月，伴皮肤粘膜黄染4天入院。2022年10月，患者无明显诱因出现腹胀不适，未在意，后出现全身皮肤粘膜黄染。11月26日，就诊于高平市人民医院，经检查给予保肝、降黄等对症处理。11月28日就诊于晋城市第二人民医院，继续给予保肝、降黄等对症处理。12月1日腹部核磁回报有肝硬化。12月5日，检查显示，肝功呈下降趋势。12月4日，胸部CT检查显示，食管中上段管壁增厚；胃镜检查显示，食管癌、慢性非萎缩性胃炎；病理回报为食管上段高分化鳞癌。大家讨论，患者食管恶性肿瘤是否可以手术治疗？并认为，患者目前尚有手术机会，待肝功能恢复正常后转入胸外科，手术时同时行肝穿刺明确肝硬化原因。

        病例二：患者女性，43岁，2022年10月因咳嗽行支气管镜检查，显示右肺上叶中心型肺癌，病理提示为非小细胞癌，免疫组化显为肺腺癌。在晋城市第二人民医院进行化疗联合靶向治疗2周期。后经穿刺活检，病理确定为右肺腺癌转移淋巴结。大家讨论，患者现在是否具有手术机会，如果无手术机会，下步该如何治疗？建议继续为患者行化疗+靶向治疗，之后再作进一步治疗方案。

        病例三：患者男性，58岁，主诉进食哽噎感4月，确诊胃癌1月余，进行过3周期化疗。2022年10月就诊于晋城市第二人民医院，诊断为贲门中低分化腺癌、胃周淋巴结转移，并作相关治疗。讨论内容为，下一步是否具备有手术机会？结论为，该患者现在有手术机会，转普外科行手术治疗。

        病例四：患者女性，64岁。主因结肠癌肝转移入院。讨论内容为，该病例结肠癌肝转移应该如何后续治疗？结论为，结合相关辅助检查，目前患者结肠癌肝转移现无外科手术指征，可考虑行射频消融或介入治疗。

        本次肿瘤MDT活动在热烈的讨论声中落下帷幕。

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