山西中医药大学附属医院多科医护带病联合夺回壮男命

山西中医药大学附属医院多科医护带病联合夺回壮男命

发布时间：2022-12-29    发布人：本站编辑    文章来源：“山西中医药大学附属医院订阅号”微信公众号

         日前，山西省医院协会理事单位——中国中医科学院西苑医院山西医院（山西中医药大学附属医院）急诊、心病科、介入科紧密协作，成功抢救一位胸痛7小时、心脏三根主要大动脉中两根100%堵塞的38岁男子。

         12月23日23:00，一位38岁的男性因感到胸痛被送到中国中医科学院西苑医院山西医院急诊科。急诊医护敏锐地意识到该男子可能为高危患者，迅速启动胸痛绿色通道，联系心病科值班医生杨丽敏前来会诊。随后的心电图提示，该患者广泛心脏前壁心肌梗死，下壁心肌梗死也不除外。这是猝死风险最高的疾病，况且患者有可能是“三支病变”。即，右冠状动脉、左冠状动脉前降支、左冠状动脉回旋支等三支血管都发生比较严重的病变。医生协助患者服药的同时，向家属交代清楚病情及风险，建议患者立即开通血管，将猝死风险降到最低。征得患者家属同意后，杨丽敏第一时间通知介入科主任胡国勋，快速启动导管室。

         非常时期，新冠病毒感染在医护间迅速蔓延，介入科团队无一幸免。胡国勋、姚二冬技师、郝定平护士、马旭湛医师刚刚退烧，仍有咽痛、全身肌肉酸痛乏力症状。闫彬医师仍在发烧。曹进伟、李晓慧护士高烧不退……但是对于患者来说，“时间就是心肌，时间就是生命”。胡国勋带领医护人员强撑病体，迅速到岗，一场生死营救开始。

         23:50，患者顺利送入导管室，开始冠脉造影。造影剂通过患者血管的一瞬间，医护人员震惊了：患者前降支中段100%闭塞、右冠状动脉中段100%闭塞！心脏的三根主要大动脉竟然堵了两根！病情十分危重，死亡率在95%以上。

         抢救争分夺秒地进行：“EBU3.5、球囊、切割球囊、JR4.0、支架……”带病工作的医护咳嗽声此起彼伏，冷汗湿透了数十斤重的铅衣。大家忍受着身体的不适，全身心投入到抢救过程中。

         在开通右冠状动脉时，患者突然出现多源早搏、心率下降、血压下降，“间羟胺、去甲肾上腺素……”。随着支架置入、血管再通，患者胸痛症状明显缓解，生命体征趋于平稳。经过60多分钟的手术，患者转危为安。

         通过手术开通血管是第一步，精心完备的术后治疗更是关键。给患者做好保暖措施，医生护士小心翼翼地将患者从导管室转运至新启动的住院大楼。心病科主任胡志耕、医生杨丽敏严格把控治疗方案，核对治疗情况，并向患者家属交代病情及可能出现并发症，详细讲解了术后注意事项。赵雪护师安排好床位，给患者吸氧、连接监护设备、复查心电图、鼻导管吸氧、核对各项手术交接事项。患者父母看着儿子平安下了手术，悬着的心也终于放下了……

         急性心肌梗死每年死亡人数达15万，死亡率高达30%。心梗后的3小时，是抢救黄金时间。如果在黄金时间内打通血管，挽救生命的概率就会大大提高，也会减少严重并发症发生的概率。这位患者是外省来并的打工人员，平时饮食不规律、熬夜、腹型肥胖、高盐高脂饮食……这些都是导致心肌梗死的罪魁祸首。

         患者胸痛7小时且大血管堵塞两支，救治难度超乎寻常。介入团队与死神赛跑、为生命接力，创造了“心”的生命奇迹。这是该院各部门联动、无缝衔接的成功案例，印证了医院在急危重症救治方面的硬核实力。

         在目前严峻复杂的疫情形势下，中国中医科学院西苑医院山西医院（山西中医药大学附属医院）一手抓疫情防控、一手抓医疗救治，提前制定疫情期间急危重症患者的应急救治预案和流程，确保突发急危重症疾病患者得到及时有效的救治，为疫情期间的医疗工作提供了全面而有力的保障。

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