发布时间:2023-01-15 发布人:本站编辑 文章来源:“运城市中心医院”微信公众号
1月12日,山西省医院协会理事单位——运城市中心医院心血管内一科郝六一主任团队运用Shockwave IVL血管内冲击波技术成功为一例严重冠脉钙化病变患者进行了治疗。此举标志着该院冠脉钙化病变介入治疗技术实现跨越式发展。
患者为68岁男性,既往有长期吸烟史、高血压病史,来院诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病、陈旧性心肌梗死。2022年12月20日的冠脉造影显示:左主干末端40-50%狭窄;前降支近中段弥漫钙化病变80-90%狭窄,远段80-90%狭窄;回旋支远段80-90%狭窄,经过多个冠脉内非顺应性球囊处理后前降支钙化病变扩张不充分,残余狭窄严重,不能植入支架。
根据上述冠脉造影结果,郝六一选择3.0x12mm Shockwave IVL冲击波球囊,对前降支钙化病变进行3个周期、30个脉冲的预处理。随后,成功为患者植入支架,支架膨胀良好。
冠脉介入治疗手术中钙化病变最难处理、手术成功率低、并发症发生率高。传统球囊往往不能充分预处理,并且容易造成血管夹层、穿孔、破裂、无复流等现象。冠脉旋磨术适合冠脉内膜钙化,但对中层钙化效果不佳。
此次术中选择的Shockwave血管内冲击波技术是一项全新的、代表国际先进水平的治疗冠脉严重钙化病变的新技术。通过球囊导管,将声压力波输送到钙化部位,利用间歇脉冲释放机械能,选择性地破坏血管内膜和中膜的钙化病灶,在不损伤血管内膜的情况下,将钙化病变震裂,为药物洗脱支架的植入提供更理想的管腔,该项技术有望成为冠脉钙化病变介入治疗的“终结者”。
近年来,运城市中心医院心血管内一科不断创新,连续开展多项新技术,在处理复杂冠脉病变方面积累了成熟经验,多次采用冠脉内旋磨、准分子激光、血管内冲击波治疗等新技术,成功处理复杂冠脉钙化病变,为广大冠心病患者提供了更安全、有效的治疗方法。(武金娥)
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