山西医科大学第二医院王彩虹教授团队论文在SCI-1区发表

发布时间：2023-02-03   发布人：本站编辑    文章来源：“山西医科大学第二医院风湿免疫科”公众号

         日前，山西省医院协会理事单位——山西医科大学第二医院风湿免疫科王彩虹教授指导，其2020级博士研究生闫欢欢完成的论文在Autoimmunity Reviews杂志（SCI 1区，影响因子17.390分）发表。对风湿性疾病患者应用低剂量白细胞介素-2（ld IL-2）治疗前后外周血调节性T细胞（Treg）比例变化及相关不良事件的研究进行了荟萃分析，以更好地了解其在风湿性疾病中对Treg细胞的作用和临床用药的安全性。

         目前，学术界普遍认为Treg细胞功能异常和（或）数量不足引起的免疫耐受缺陷是导致类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征等风湿性疾病发生发展的重要因素。基于此理念，促进Treg细胞增殖为Treg细胞缺乏介导的风湿性疾病治疗提供了新的策略。同时，随着对IL-2研究的不断深入，人们逐渐认识到其在Treg细胞分化、发育及功能发挥中的重要作用。Treg细胞表面组成性表达CD25，是其对低剂量IL-2（ld IL-2）更为敏感的分子基础，为ld IL-2调控自身免疫和炎症提供了理论可能性。

         目前，关于ld IL-2诱导Treg细胞增殖及其安全性方面的研究结论不太一致。本综述对风湿性疾病患者应用ld IL-2治疗前后外周血Treg细胞比例和不良事件发生率的研究进行了荟萃分析，结果提示ld IL-2可以促进风湿性疾病患者外周血Treg细胞增殖。同时，在评价ld IL-2的安全性和生物学效应时，必须考虑单次和累积剂量。目前国际主流观点是，IL-2剂量≤100万IU/d时可特异性诱导Treg细胞的增殖和活化，在不同的研究中所采用的剂量和用法不尽相同，需在未来的研究中确定一个最佳剂量。此外，通过免疫表型分析推断出一种或几种可以预测ld IL-2治疗后临床应答的生物学标志物，同时根据免疫学特征对不同患者进行分层，筛选出ld IL-2治疗的最佳靶标人群，从而提高ld IL-2治疗的精准性。引入具有Treg细胞选择性的IL-2制剂，可进一步诱导维持Treg细胞谱系和功能稳定。

         山西医科大学第二医院风湿免疫科经过30余年的发展，在临床诊治、科学研究及学科建设上取得了令人瞩目的成绩。现已建设成为国家临床重点专科和“山西省136兴医工程领军临床专科”。从周期联合、免疫调节到免疫微生态，该科致力于风湿性疾病发病机制及新型治疗策略的探索，是国际上率先使用低剂量IL-2治疗类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、系统性血管炎等风湿免疫性疾病的团队之一，这种新型治疗理念促进了Treg细胞的增殖，重建了免疫耐受，恢复了免疫平衡，提高了风湿性疾病长期缓解率，减少了重症感染、包括减少新冠重症感染，极大降低了患者死亡率，造福了广大风湿患者。