山西白求恩医院进行的首例TOMO预处理异基因干细胞移植治疗骨髓瘤获得成功


发布时间:2023-02-07   发布人:本站编辑    文章来源:“山西白求恩医院 山西医学科学院”公众号


          2月6日,山西省医院协会理事单位——山西白求恩医院 同济山西医院发布消息,该院进行的首例螺旋断层放射治疗(TomoTherapy,TOMO)预处理异基因干细胞移植治疗骨髓瘤获得成功。



          患者李某,山西大同人,2021年7月诊断为多发性骨髓瘤,在当地医院陆续接受5次化疗。2021年12月,患者出现胸骨前肿物,活检提示肿瘤转移,后接受多次放疗。几个月后,患者又先后出现左锁骨上肿物、乳腺转移、肺脏转移、胸腔积液、纵膈以及全身多处淋巴结转移,接受多次常规放化疗均无效。先后在北京、天津等地多家医院就诊,专家建议只有进行异基因干细胞移植或者CART细胞治疗,才能有效控制疾病进展,但是成功治愈的希望依然很渺茫。


          2022年10月,患者来到山西白求恩医院 同济山西医院血液科门诊就诊。王涛副主任医师根据患者的病史与目前疾病情况,建议患者尽早进行异基因干细胞移植。异基因干细胞移植就是将正常供者的干细胞替换患者体内的干细胞,重新建立免疫和造血功能的一种治疗方式。


          同济常驻专家、血液科主任隗佳教授针对患者肿瘤全身转移的病情情况,组织干细胞移植团队进行了多次讨论,并邀请肿瘤中心专家梅齐教授、宋建波教授、丁琴副主任医师进行了多次会诊,最终为患者制定了螺旋断层放射治疗(TomoTherapy,TOMO)为主的预处理方案,也就是针对肿瘤细胞进行靶向治疗,从而有效保护正常组织细胞不受放射线侵犯的精准预处理方案。


          2022年10月18日,患者接受了TOMO(10Gy)为主的预处理方案,其儿子为其提供骨髓与外周血干细胞,进行了单倍体异基因干细胞移植。患者在移植后一般状况明显好转,粒细胞、血小板先后植活,未发生严重的口轻黏膜炎、肺损伤、消化道损伤等不良合并症。移植后嵌合度检查提示,儿子的干细胞已经完全植入到母亲体内。患者于移植后2个月出院。日前,患者移植达3个月,来院复查显示,多发性骨髓瘤髓外浸润的转移病灶已基本消失。后续,患者需要定期来院复查。



          螺旋断层放疗系统属于最新一代的放射治疗设备,是直线加速器和螺旋CT扫描机的完美结合,TOMO治疗方式像螺旋CT扫描一样,放射线可以逐层围绕肿瘤进行360度旋转聚焦照射,提高了照射剂量和剂量分布的均匀性,同时可以更有效地保护正常组织与细胞,从而降低了放疗后口腔黏膜炎、放射性肺损伤、消化道损伤等严重并发症。同时,TOMO放疗范围广泛,除了能完成全身各部位的精度放疗外,是目前唯一可以一次完成全中枢照射、全骨髓照射和多个靶区同时治疗的放疗设备。在建设国家区域医疗中心的大背景下,山西白求恩医院 同济山西医院在省内率先引进TOMO放疗设备,为肿瘤患者带来了新治疗方式。

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阅读  ·  发布日期 2023-02-07 18:17  ·