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老人吃米饭窒息！长治医学院附属和平医院急诊团队鏖战9天换平安
老人吃米饭窒息！长治医学院附属和平医院急诊团队鏖战9天换平安
发布时间：2023-02-09 发布人：本站编辑 文章来源：“长治医学院附属和平医院官方号”公众号
急诊科，是一个没有硝烟的“战场”，永远不知道下一个病人是什么情况，时刻上演生死时速，与死神赛跑……
1月15日12:44，山西省医院协会理事单位——长治医学院附属和平医院急诊科突然接诊一例因进食大米饭导致窒息的患者，意识模糊、口唇紫绀、呼吸急促，脉搏血氧饱和度仅63%！
12:47，患者心跳骤停、意识丧失、大动脉搏动消失！
急诊科主任方宁立即组织抢救，给予开放气道、气管插管、胸外心脏按压以及静推肾上腺素等。经过44分钟的积极抢救，患者恢复自主心跳及自主呼吸。但是病情仍然危重，需要持续呼吸机辅助呼吸。
13:31，方宁主任决定将患者收至急诊二楼进一步救治。
关关难过 关关过
令人想不到的是，抢救成功竟是“万里长征第一步”。
患者高血压、糖尿病二十余年；2017年、2018年、2022年，先后三次脑梗；失语症、一侧肢体偏瘫，吞咽功能障碍，经常发生呛咳；冠心病、心肌梗死，曾行心脏支架置入术；两个月前刚进行了股骨头置换术……
摆在大家面前的是一个棘手问题，虽然抢救很成功，但是患者基础疾病繁多、血糖控制得也不好，又有陈旧脑梗，“活过来”了，但是要怎么“活下去”才是关键。
方宁主任认为：呼吸机的拔管是患者面临的最大难题。
患者呼吸频率快、痰多，如果评估不到位就拔管，很可能将进行再次插管；如果进行气管切开，虽然有利于排痰，但因为患者先后三次脑梗，家属非常抗拒再次进行气管切开。
为了尊重患者家属意愿，急诊科医护团队经过反复权衡与评估，最终还是决定继续使用有创呼吸机辅助呼吸。在严密监护生命体征的基础上，严格把控每日所需能量，加强营养、调整血糖，辅助“俯卧位通气”治疗方法，患者肺部炎症得到很好的控制，呼吸机参数逐步下调，试脱机成功。
历经9天鏖战，患者终于成功拔管、撤机！
这9天，是医生不间断的救治与帮助、是护士不放弃的守护与陪伴。
有一个呼吸机的病人，对医护来说，意味着：要不断翻身护理、要不断吸痰、要经常查看呼吸机参数、及时清理呼吸机积水杯……
特别是在帮助患者进行“俯卧位通气”时，每次调整患者体位，都至少需要6位医护人员共同协作，在不影响机器运行并保护好患者头部的状态下，将患者整个翻转180°，难度可想而知……
一个个场景、一幅幅画面、每一位可爱的人，是医护人员共同演绎的一场挽救生命的奇迹！
前路漫漫 亦灿烂
“我们原本做了最坏的打算，但你们却给了我们最好的结果！感谢！真的感谢！”患者家属激动地说道。
历经20多个日夜的守护，患者转危为安，可以回家啦！
生命是顽强的，也是脆弱的。
医护人员是生命的守护者，他们精心治疗、细心呵护，在生命最前线随时迎战，与患者一起对抗着病魔。
“健康所系，生命相托”是白衣天使肩上的神圣使命。当医护们看到病人逐步稳定、好转的病情以及家属脸上点滴舒心的笑意，便觉得一切努力付出都很值得。
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