盐湖区人民医院成功诊断并治愈一例原发性醛固酮增多症患者

盐湖区人民医院成功诊断并治愈一例原发性醛固酮增多症患者

发布时间：2023-02-21    发布人：本站编辑    文章来源：“运城市盐湖区人民医院”公众号

         近日，山西省医院协会理事单位——盐湖区人民医院内分泌风湿免疫科诊断出一例原发性醛固酮增多症患者，并联合泌尿外科给予手术治疗，让患者治愈出院。

         患者为男性，正值弱冠之年。半年前，无诱因出现四肢无力症状，两天后自行好转，所以没有放在心上。2022年12月，他的四肢无力症状进一步加剧，双臂上抬困难，在太原某医院诊治后，情况有所好转。为寻求进一步诊治，经多方打听，来到盐湖区人民医院。急诊医师详细检查，发现患者有严重的低钾血症，且伴有血压升高，遂以低钾血症收住内分泌风湿免疫科进一步治疗。

         患者入院后，医生在完善相关检查中发现，其24小时尿钾增多，ARR（血浆醛固酮与肾素活性的比值）升高；肾上腺CT显示：其左肾上腺外侧肢下缘呈现大小约1.8X 0.9cm椭圆形低密度影，影像诊断为左侧肾上腺占位，最终确诊为“原发性醛固酮增多症”。

         精准诊断是精准治疗的第一步。查明病因后，该患者被转入泌尿外科进一步行手术治疗。术后患者乏力症状消失，血压恢复到正常水平，疾病得以治愈。

         该院内分泌风湿免疫科主任任国梁介绍，原发性醛固酮增多症简称原醛症，是指肾上腺皮质分泌过量醛固酮，导致体内潴钠排钾，血容量增多，肾素-血管紧张素系统活性受抑，临床主要表现为高血压伴低血钾，患者可能出现头晕、全身乏力、麻木等症状，严重者可出现呼吸困难、脑梗、心梗等并发症。该病症发病年龄高峰为30-50岁，女性较男性多见。高血压患者中原醛症患病率约为5%-10%。在难治性高血压患者中，其患病率约为17%-23%。治疗有手术和药物两种方法。（任国梁）

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