山西医科大学第一医院内镜手术根除头痛头闷烦扰

山西医科大学第一医院内镜手术根除头痛头闷烦扰

发布时间：2023-02-27    发布人：本站编辑    文章来源：“山西医科大学第一医院”公众号

         近日，山西省医院协会理事单位——山西医科大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科皇甫辉教授主刀，在鼻内窥镜行双侧上颌窦开放与蝶窦开放引流手术，同时切除鼻窦囊肿，让26岁的患者丁某摆脱头痛烦恼。

         近几年来，丁某一直无明显缘由存在头痛症状，发作起来几乎难以忍受，并伴有头闷、头胀等不适感，就诊多家医院以“神经性头痛”“偏头痛”等给予对症治疗，效果差。又多次检查，都未发现颅脑有问题，医生考虑可能是神经性头痛，疼痛发作严重时自行服用止痛药物控制。前段，有朋友建议他到耳鼻咽喉—头颈外科就诊，看能否排除鼻源性头痛。于是，丁某来到山西医科大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科做鼻窦CT检查，结果发现头痛原因的祸根竟是缘于鼻窦囊肿，阻塞窦口影响鼻窦引流，引起鼻源性头痛。手术后，丁某的不适症状顿觉消散。

         皇甫辉介绍，头痛是临床上较常见的症状，引起头痛原因有很多，颅内外感染、炎症与肿瘤、颈椎病、眼眶疾患及鼻窦疾病与中耳炎等都可引起头痛。鼻窦通过开口与鼻腔、鼻咽相通，而它们的开口弯曲、相当狭小，一旦鼻腔感染炎症，就可能造成开口阻塞。此时，鼻窦就会变成一个封闭腔隙，里面分泌粘液不能排出，会导致感染发生，引起鼻窦炎、鼻窦霉菌病以及鼻窦囊肿等，进而出现头痛、头闷、头胀等症状。头痛剧烈时可以伴有恶心、呕吐等。头痛缺乏特征性，早期诊断和治疗存在一定困难。很多患者首先就诊于神经内科或眼科，排除神经内科或眼科等疾患后，经CT或MRI检查方才明确鼻窦之病变，求助于耳鼻咽喉—头颈外科医生。

         皇甫辉表示，鼻内镜下鼻窦手术是鼻窦病变最主要治疗方法，鼻内镜手术原则是彻底清除鼻窦病变，建立良好通气引流。窦口开放后鼻窦黏膜保留，改善鼻窦通气和引流，恢复窦腔微环境，促使黏膜恢复正常。他提醒大家：假若感觉鼻腔不通且伴有头痛，有可能是鼻窦病变，在排除头颅部问题后，应到耳鼻咽喉头颈外科就诊，明确病因诊断以利于治疗。（王建明）

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