新闻资讯
长治市潞州区人民医院助身患巨大卵巢囊肿蒂扭转86岁老人成功“闯关”
长治市潞州区人民医院助身患巨大卵巢囊肿蒂扭转86岁老人成功“闯关”
发布时间：2023-03-05 发布人：本站编辑 文章来源：“潞州区人民医院 市医院潞州分院”公众号
日前，山西省医院协会理事单位——长治市潞州区人民医院 长治市人民医院潞州分院为86岁的李奶奶在全麻下行开腹手术，解除其巨大卵巢囊肿蒂扭转病痛，康复出院。此次手术的成功，是长治市人民医院全面托管潞州区人民医院后，两院医生团结奋进，共迎挑战，相互合作，共获成功的典范。
今年86岁的李奶奶从去年开始腹部就能触摸到包块，但未到医院就诊。2月23日早晨，李奶奶出现下腹剧烈疼痛，口服止疼药未见好转，于16时就诊长治市人民医院潞州分院。全腹CT提示，李奶奶盆腔巨大囊性占位，肿块达16.1×12厘米，考虑来源于右侧附件区占位。
入院后，李奶奶腹痛无缓解，腹部隆起明显，伴恶心、呕吐。李永玲副主任医师、宋丽医生详细询问患者病史，孙晓玲主任查看患者后，初步诊断为：卵巢囊肿蒂扭转。此病为妇科急腹症之一，需手术治疗。患者入院2小时内相关术前检查全部完善。
▲医生在术前与患者家属沟通病情。
李奶奶高龄又合并多种基础疾病且长期服药，耐受手术和麻醉的能力差，容易出现术后并发症，但病情又不得不做手术。面对这严峻的挑战，妇产科联合麻醉科专家进行术前会诊和讨论，制定手术方案。
李奶奶发生过脑梗塞，评估麻醉为中风险等级；高龄、心肺功能差，腹腔镜手术体位下麻醉，手术风险增加……为了保障患者手术安全，大家定出在全麻下急诊行开腹手术的治疗方案，又对术中可能出现的意外情况及抢救措施、术后护理等进行了详细充分的讨论。同时，加大对患者的心理疏导，消除患者的术前恐惧情绪，使老人以最佳状态接受手术治疗。
21时，手术从腹部6厘米切口开始，整体用时不到1个小时，过程十分顺利。术中证实，李奶奶确实有右侧巨大卵巢囊肿，且囊肿蒂扭转3周，输卵管、卵巢均呈黑紫色。医生在吸取囊内液体约1000毫升后，将缩小的囊肿瘤体顺利切除。
卵巢囊肿蒂扭转为常见的妇科急腹症，典型症状是突发一侧下腹剧痛，常伴恶心、呕吐甚至休克。扭转的卵巢因为供血的血管扭曲，就像用皮筋将手指根部扎紧一样，组织会因缺血慢慢由红变黑直至坏死，坏死往往仅发生在数小时内。坏死的卵巢容易导致感染发生，危及生命。
上一篇：山西白求恩医院泌尿外科达芬奇机器人手术总数突破100台
下一篇：芮城县人民医院开展健康知识讲座进校园活动