长治医学院附属和平医院成功为腰椎间盘突出症患者开展纤维环缝合手术

长治医学院附属和平医院成功为腰椎间盘突出症患者开展纤维环缝合手术

发布时间：2023-03-09    发布人：本站编辑    文章来源：“长治医学院附属和平医院官方号”公众号

          近日，山西省医院协会理事单位——长治医学院附属和平医院骨科成功开展椎间孔镜下突出髓核摘除术后纤维环修复技术。该技术是在常规脊柱内镜下突出椎间盘摘除术基础上对纤维环破口进行闭合修复，是对椎间盘完整形态的修复，对纤维环愈合及椎间盘功能恢复都具有积极的影响。

          患者刘某，33岁，男性，确诊腰椎间盘突出数年，多次保守治疗无效且症状逐步加重，严重影响正常工作及生活质量。影像学检查提示腰椎间盘突出，腰椎退行性变。该院骨科脊柱微创团队在综合研判后，为其制定了椎间孔镜下腰椎髓核摘除术+纤维环缝合术方案。手术非常顺利，患者症状明显改善，术后当日便可离床活动，对治疗效果非常满意。

          目前，多数腰椎间盘突出症患者经过保守治疗无效后往往需要进行手术治疗，手术的目的在于去除突出的髓核达到物理减压，以缓解神经压迫等症状。传统的髓核摘除术为了防止髓核再次突出，手术时通常会尽可能多地切除髓核组织。但可能会加速椎间盘高度丢失，导致椎间盘、椎板的严重退化和长期的腰部疼痛。因此，腰椎间盘切除术后的纤维环显微外科重建这一技术引起脊柱外科医生的关注。

          孔镜下腰椎髓核摘除后纤维环缝合优势明显可见，通过在孔镜协助下将突出的髓核组织摘除，解除神经压迫，具有创伤小，恢复快，费用低等优点而备受青睐。但术区周围血管神经分布密集，手术操作范围小，难度相当大。该院骨科团队多年来不断积累微创治疗经验，已将该技术普遍运用到治疗腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等疾病的治疗中。

          纤维环缝合术是对椎间盘形态进行修复，促进纤维环破口的愈合，是对以纤维环破裂所造成的椎间盘突出症直接和有效的治疗手段。通过即刻闭合纤维环的破口，可显著降低椎间盘内残留髓核受力后从纤维环破口处再突出的复发概率；降低椎间盘内炎性介质释放对神经根的刺激，减轻病人术后疼痛，提高患者术后生活质量；减少术后瘢痕形成和神经根粘连，更多的保留正常的髓核组织，保留了椎间盘功能，保住了患者的原装结构，符合微创手术的理念。(赵海霞)

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