万荣县人民医院多学科联合为胸腔积液患者行超声引导下穿刺置管术

万荣县人民医院多学科联合为胸腔积液患者行超声引导下穿刺置管术

发布时间：2023-03-11    发布人：本站编辑    文章来源：“万荣县人民医院”公众号

          3月9日，山西省医院协会理事单位——万荣县人民医院成功为一名胸腔积液患者进行超声引导下胸腔穿刺置管术。

          患者孙某，女，88岁，主因呼吸困难3小时入院。既往有冠状动脉粥样硬化性心脏病、慢性支气管炎病史。20天前曾因肺炎、胸腔积液在万荣县人民医院老年科治疗后好转出院。3月6日，晨起上厕所时突然出现呼吸困难，伴有意识障碍，不伴有恶心、呕吐，舌下含服速效救心丸，症状无好转，急呼120到万荣县人民医院急诊科就诊，胸部CT示：右侧大量胸腔积液。

          发病以来，患者意识浅昏迷，初步诊断为急性呼吸衰竭、重症肺炎、右侧胸腔积液等。告知家属患者病情危重，可能呼吸衰竭难以纠正，合并多器官功能障碍，持续昏迷，心跳骤停，甚至危及生命。家属表示理解，积极配合并签署相关知情文件。

          老年科王柯蓉主治医师将孙某收治在重症监护室，立即给予气管插管、心电监护、化痰、抑酸护胃、纠正酸中毒、留置尿管、胃管等治疗。

          3月7日、8日患者病情稳定，经过试脱机、脱机模式后拔除气管插管，生命体征平稳，化验结果都趋向好转。

          3月9日，王柯蓉告知家属患者病情平稳，可以进行胸腔穿刺缓解患者气短症状，家属同意并签字。遂将患者推至彩超室，由该院特聘专家、运城市中心医院彩超科主任李瑛琪为患者进行手术。在超声引导下，专家用穿刺针进入患者右侧胸腔积液内，导丝置入，引流管留置，引流出黄色清亮液体。术中，患者生命体征平稳，无不适症状。胸水送检，待结果回报决定下一步治疗方案。

          这次超声引导下胸腔穿刺置管术的成功，降低了患者的医疗服务成本，拓展了患者获得优质医疗服务的途径。

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