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长治市第二人民医院：与“天使之吻”说再见——鲜红斑痣的诊治
长治市第二人民医院：与“天使之吻”说再见——鲜红斑痣的诊治
发布时间：2023-04-09 发布人：本站编辑 文章来源：“长治市第二人民医院订阅号”公众号
鲜红斑痣的概念
鲜红斑痣，又称葡萄酒色斑。是最常见的毛细血管畸形，属于先天性毛细血管发育不全。患儿常在出生时出现大小不等、边缘清楚的不规则红斑，不高出皮肤，表面光滑，压之褪色或稍褪色。
鲜红斑痣在人口中发病率占千分之三到五。具体原因是体细胞的基因突变导致毛细血管的发育不全。
鲜红斑痣可发生于任何部位，但以面颈部多见，占75%－80%，多见单侧发病。鲜红斑痣同时涉及眼神经和上颌神经时有15%的机会可合并难治性青光眼。在鲜红斑痣患者中，1%－2%伴有同侧的软脑膜血管畸形，称为Sturge-Weber综合征。
鲜红斑痣的分类
粉红型：病变平坦无隆起、质地同正常皮肤，色呈浅粉红至深红，指压完全褪色。
紫红型：病变平坦无隆起、质地同正常皮肤，色呈浅紫红至深紫红，指压可褪色，也可不完全褪色。
增厚型：病变增厚高出正常皮肤或有结节增生，色呈深紫红，指压不完全褪色或不褪色。
鲜红斑痣的治疗
目前没有确切的数据说明鲜红斑痣会遗传。公认的治疗鲜红斑痣的首选方法还是染料激光，是唯一的金标准，在我们中国还有一个新型的光动力，也是不错的选择。现在主流的意见是越早治疗效果越好。当然也要考虑到孩子身体的承受能力，几个月大的孩子一般来讲不推荐治疗，除非是鲜红斑痣生长特别迅速，或者疾病影响到了重要器官的功能甚至危及生命。
鲜红斑痣大约需要治疗几次
鲜红斑痣激光治疗次数较多，一般需要四五次以上，根据每个人情况不同，所需效果也因人而异，因部位而异。不同部位疗效差别较大，面中部效果相对较差，早治疗会提高疗效。
鲜红斑痣大约需要多久治疗一次
主张较短的间隔，因为血管的本能是再通在灌注，因此主张尽可能短的时间进行治疗，1个月左右治疗一次，采用尽可能短的周期。因鲜红斑痣治疗次数较多，因此需规律复诊，以达到理想的治疗效果。
激光术后治疗需要注意什么事项？
1、术后可能出现局部红肿，需要进行冷敷，一般24-72小时自行消失，无需治疗。
2、术后保持干燥，3天内别沾水，不可摩擦治疗面。治疗区域术后可涂抹抗感染药膏。
3、出现紫癜反应，一般一周左右自行消失，期间保持创面干燥，清洁。
4、治疗区域需要做好防晒。
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