长治和平医院开展椎间孔镜下单侧入路双侧减压术助腰椎管狭窄患者祛病痛

长治和平医院开展椎间孔镜下单侧入路双侧减压术助腰椎管狭窄患者祛病痛

发布时间：2023-05-02    发布人：本站编辑    文章来源：“长治医学院附属和平医院官方号”公众号

         日前，山西省医院协会理事单位——长治医学院附属和平医院骨科通过椎间孔镜下单侧入路双侧减压术（Endo-ULBD）帮助王先生解除腰腿疼痛困扰。

         病房里，王先生前一天刚做完腰椎管狭窄手术。虽然刚做完手术，但他早已按捺不住激动的心情，时不时抬起双腿、下地走路，一边走还一边说：“这个手术太灵了，一做就好。”这是怎么回事呢？

         原来，1年前，王先生开始觉得腰痛腿麻，一开始休息会儿会缓解。渐渐地，不适症状越来越强烈，腰就像脱节了一样疼，腿像灌了铅一样走不动，走几米就得坐下来歇一歇。

         对于曾经一口气走好几公里的王先生来说，这个打击有点沉重，他开始变得闷闷不乐，以为往后只能在床上过了。

         在长治医学院附属和平医院，医生经过仔细检查，对王先生的病情作出判断：问题出在腰椎的几个节段上。王先生的腰2-3椎间盘左后突出，椎管、左侧椎间孔及外极部狭窄；腰3-4椎间盘膨出，椎管狭窄；腰4-5椎间盘右后突出，椎管及双侧椎间孔狭窄。

         考虑到王先生多阶段腰椎管狭窄，加上有帕金森病和胃癌术后病史，体质虚弱，骨科微创团队多次讨论、综合研判，明确导致患者疼痛的“责任间隙”，最终确定腰4-5间隙狭窄是引起王大爷腰腿疼痛的罪魁祸首，在和王大爷及其家属充分沟通后，决定为其行椎间孔镜下单侧入路双侧减压术（Endo-ULBD）。

         单侧入路双侧减压（Endo-ULBD）术是目前脊柱外科领域的先进微创技术之一。该手术采用椎间孔镜技术，通过切开单侧椎板消除双侧压迫，旨在去除对症状产生影响的且肉眼难以观察的结构物质。相比传统的开放手术，该手术创伤小、出血少、费用少，更适用于腰椎管狭窄病变局限于单侧或多个节段的患者，无需大面积分离横突或肌肉，保留了后部韧带等重要结构，同时避免了传统手术过程中可能产生的并发症和术后恢复缓慢的问题。

         王先生的手术过程非常顺利。术后，他的腿疼痛、麻木的症状明显缓解，并在术后第一天就能起身，在腰托的保护下下床活动。

         王先生对立竿见影的手术效果表示惊叹，对和平医院骨科医护的努力付出表示感谢，题下“医德高尚，医术精湛”的感谢语，制作成锦旗赠送给脊柱微创团队。

         腰椎管狭窄是一种临床综合征，其定义为腰椎柱内脊髓和神经根受到压迫或牵张，导致相应部位的感觉、运动和自主神经功能障碍。椎间盘突出、退变、骨赘形成等是该征的主要原因。该疾病一般发生于中老年人，症状包括下肢疼痛、感觉异常、肌力减退、尿便功能失调等，严重时影响生活质量。

         2023年以来，和平医院骨科微创团队已成功开展数十例单侧入路双侧减压术（Endo-ULBD），用微创的方式为腰椎管狭窄患者（尤其是多阶段狭窄患者）解除了病痛，恢复了健康，提高了生活质量。（赵海霞）

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