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卫健委最新发布！基层医疗机构六项重点任务
卫健委最新发布！基层医疗机构六项重点任务
发布时间：2023-09-05 发布人：本站编辑 文章来源：“基层医声公社”公众号
日前，国家卫生健康委发布了10项《基层卫生健康便民惠民服务举措》，对全国基层医疗机构意义重大。
8月21日，贵州省卫生健康委率先发布《贵州省基层卫生健康便民利民服务若干措施》（以下简称《措施》，点击可查看），共计15项，进一步细化和规范基层医疗机构挂号、就诊、配药......
结合国家卫健委文件（点击可查看），《措施》增加了妇幼健康服务、中医药服务提升等措施，并细化了一老一小健康服务、家庭医生工作重点等。
针对基层医疗机构，便民惠民具体要做什么？有哪些政策红利？基层医声公社为大家梳理重点如下，供参考：
一、基层医疗机构，增设检查检验项目
为解决群众就诊需求，国家文件中明确要求：社区卫生服务中心和乡镇卫生院每周至少3个工作日有1名主治医师职称以上的临床专业技术人员提供门诊服务。
在此基础上，《措施》进一步优化门诊服务供给，重点提到：为门诊量和检查检验量大的基层医疗卫生机构，可合理增设门诊和检查检验项目。
二、卫生院也需延长服务时间
今年来，北京等多地社区卫生服务中心在工作日提供延时服务，并实现周末全部开诊。社区卫生服务中心延时服务，也成为之后国家发布的10项措施之一。
基层医声公社注意到，乡镇卫生院也加入了延时服务队伍。《措施》明确，无急诊服务且诊疗量较大的社区卫生服务中心和乡镇卫生院，可结合群众需求合理安排医务人员排班，适当增加门诊服务时间，工作日门诊可延时服务1-3小时，或结合实际在节假日、周六周日等增加门诊服务时间。
基层医疗机构延长服务时间，已逐渐成为一种趋势。
三、家庭医生5项工作重点
通过便民惠民措施不难看出，家庭医生在促进基层首诊、发挥健康守门人功能方面，起着至关重要的作用。
《措施》明确了家庭医生5项重要任务及要求，具体为：
①每季度至少联络一次群众。
②为符合条件的签约人群提供慢性病长处方、延伸处方、中医药“治未病”等适宜的服务。
③对重点签约居民按照基本公共卫生服务规范和签约包服务内容开展相应频次的随访和履约服务。
④在充分评估前提下，对行动不便、失能失智的老年人、残疾人等确有需求的人群，要结合实际提供上门诊疗、药学服务、医疗护理、康复治疗、随访管理、安宁疗护、健康指导及家庭病床等服务。
⑤进一步加大对高血压、糖尿病、结核病和严重精神障碍等四种主要慢性病患者的排查和随访工作，并根据病种情况分类建立服务台账。
另外，还鼓励有条件的基层医疗卫生机构设立慢性病一体化门诊，建设慢性病一体化防治专科，加强全科、专科、公共卫生医师的深度协作，增强签约服务的连续性、协同性和综合性。
四、村卫生室负责做好老年人健康服务
国家卫健委提出深化“一老一小”健康管理服务要求，基层医疗机构承担主要工作任务。此次《措施》明确由村卫生室负责老年人健康服务。
“一老一小”健康管理服务，执行人员及工作内容：
老年人健康管理：
村卫生室与村民委员会公共卫生委员会加强协调联动，强化数据信息共享，动态服务辖区内65岁及以上老年人、孤寡老人等重点人群，根据健康需求分级分类做好健康管理和转诊转介服务。
主要任务：每年持续为全省65岁及以上老年人免费体检1次，加强65岁及以上老年人城乡社区规范化健康管理，提供生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查、健康指导等健康管理服务，提供中医体质辨识和中医药保健指导等中医药健康管理服务。
0-6岁儿童健康管理：
将0-6岁儿童健康管理纳入家庭医生签约服务。
主要任务：提供包括新生儿家庭访视、儿童体格检查、心理行为发育评估、中医药健康指导。
五、硬件、软件齐入手，基层中医药服务能力要提升
此次15项措施中，有两项涉及中医药服务，包括改善基层中医药服务条件、提升基层中医药服务能力，硬件、软件两方面齐入手。
硬件方面：要求中医馆全面覆盖，推进提档升级成为省级示范中医馆；鼓励建设中医阁。
软件方面：
①提升社区卫生服务中心和乡镇卫生院中药饮片、中医非药物疗法诊疗能力，扩大中医药服务规模。
②推动社区卫生服务站和村卫生室应用中医药适宜技术开展医疗服务。
③加强中医药健康管理服务规范和技术规范的培训指导，围绕儿童、老人、慢性病管理等提升中医药健康管理服务能力，提高中医药健康管理率。
④加强家庭医生签约团队中医药人员配置，推广适宜的中医药签约服务包。
六、加大妇幼、慢性病及及神经退行性疾病健康管理
除重点提升基层中医药服务能力外，《措施》还新增了妇幼和其他慢性病的重点工作。
妇幼健康管理：
①加大妇女儿童健康知识宣传普及力度，规范开展孕产保健和儿童保健工作。
②改善妇女营养状况，做好孕前、孕期和产后营养评价与膳食指导，预防和减少孕产妇贫血等孕期和哺乳期营养不良性疾病发生。
③鼓励家庭医生为刚生产妇女提供上门育儿指导，支持根据妇女儿童需求灵活确定签约周期。
慢性病及及神经退行性疾病健康管理：
加强高血压、糖尿病、冠心病等重点慢性病以及阿尔茨海默病、帕金森病等神经退行性疾病的早期筛查、干预、分类管理和健康指导。
值得关注的是，在提升群众就医感受的同时，文件也强调更要关心关爱基层医务人员，如对延时服务的工作人员按规定给予补休、轮休或补助；分时段预约并提供周末疫苗接种的工作人员，要合理安排值班和轮休；在提供上门服务过程中，要加强人员安全和医疗质量管理，确保人员和医疗安全。（文/佘易鸿）
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