健康中国山西行动
健康中国山西行动丨长治市第二人民医院郜建飞：用心把专业做的更专业！
健康中国山西行动丨长治市第二人民医院郜建飞：用心把专业做的更专业！
发布时间：2023-05-21 发布人：本站编辑 文章来源：“长治市第二人民医院订阅号”公众号
近年来，随着广大市民群众对医疗需求的不断提高，结合足踝部损伤和畸形疾病日益增多的现状，山西省医院协会常务理事单位——长治市第二人民医院副院长、骨科专家何跃文牵头，在该院成立骨科足踝外科。截至目前，该院骨科足踝外科是长治市成立最早、规模最大、诊疗项目最齐全的足踝外科诊疗中心。
“患者的信任，意味着更多更大的社会责任，应当在一个专业领域深挖，做精做细！”长期以来，何跃文精心带领团队，始终坚持把专业做到极致。2018年11月，他筹建长治市医师协会足踝外科学组，并举办长治市首届足踝外科学术论坛。2019年5月，足踝外科从骨科中细分出来，建立了一套规范化、系统性的诊疗模式，为广大足踝疾病患者提供精细化医疗服务。
▲长治市第二人民医院副院长、骨科专家何跃文
▲长治市第二人民医院骨科足踝外科病区主任郜建飞
“不能辜负患者的信任，全心全意为他们解除病痛，是职责所在。”长治市第二人民医院骨科足踝外科病区主任郜建飞说。郜建飞是中国医药教育协会骨科专业委员会山西省骨科分会委员、中国研究型医院学会足踝医学专业委员会委员。他先后在山西医科大学骨科、温州医科大学附属第二医院显微培训班、首都医科大学附属北京同仁医院足踝外科矫形中心进修学习。长期从事足踝部创伤、矫形、运动损伤、糖尿病足、甲沟炎等足部疾病的治疗工作。
坚守初心 救治更多患者
“治病救人就像是做推理题，一点点拨开云雾，那种手到病除的感觉，激励着我去帮助更多需要帮助的人。”郜建飞说。
2023年3月16日中午1时，早已过了饭点，郜建飞一脸疲惫。刚走出诊室，门口的患者便连忙迎了上去，看着风尘仆仆赶来的患者，他又折回到了诊室……对郜建飞来说，这只是再平常不过的工作日常。
无数患者慕名而来，成为他敬业精神、医术精湛的闪光印记。
“我觉得崴脚不是啥大事儿，想着歇歇就能好！”几天前，家住长治市南街的马女士和家人一起爬山时，不慎崴了脚，强忍疼痛坚持了好几天，直到脚踝处变得又红又肿，才来该院骨科足踝外科病区就诊。
“这是典型的崴脚后处理不当！”看着患者拄着拐杖，一瘸一拐，郜建飞急在心里。“崴脚后，应立即停止活动，如若处理不当，会对后期康复造成很大影响。”郜建飞提醒广大患者，崴脚后，如果患者坚持走动，会强行牵拉受伤的韧带，会加重韧带损伤，可能造成踝关节慢性不稳，严重影响运动功能和日常生活。
“脚踝关节扭伤后，即使未发现骨折现象，也不能掉以轻心。”谈及自己的专业，郜建飞滔滔不绝。他说，扭伤常常导致韧带、软骨等部位的“隐形损伤”，而修复这些组织需要一定的时间和稳定的环境。受伤早期最好进行外部固定治疗，给患处创造一个良好稳定的恢复环境。
踝关节骨折，有些采用保守治疗即可，较为严重的，则需要进行手术。当患者遇到需要手术的情况，总会询问：手术大不大？“手术没有大小之分，开刀无小事，风险是相同的。”在郜建飞看来，任何时候都必须对患者高度负责，无论是相对复杂些的手术，还是操作简单的手术，都要严格遵循治疗程序，不能遗漏或省略任何一个环节。
从患者术前准备到手术过程再到术后护理与康复锻炼，郜建飞都会全程参与其中。“在这个过程中，可以了解患者整体情况，随时能够动态调整治疗方案，也能拉近与患者的关系。”郜建飞说，只有真心对待患者，努力为患者解除病痛，才能得到患者认可。
齐心协力 攻克疑难病症
“别家医院不做，我们来做。其他医生不敢收，我们收治。”作为该院足踝外科的发起者和推动者，何跃文的话语铿锵有力。这不仅得益于团队精湛的专业技术，更因为每一个成员都在用实际行动践行着医者仁心。对于郜建飞来说，每当遇到情况严重的患者，这句话便是他的“定心丸”。
长期以来，何跃文亲自带领团队积极参与复杂足踝疾病的诊疗工作。谈起该院的足踝外科，60多岁的李大姐竖起大拇指：“多亏了何院长和郜主任，治好了我的疑难病，如今想来真是庆幸！”李大姐踝关节骨折后，采取了错误的治疗方式，导致骨折畸形愈合、踝关节畸形、跛行、疼痛，先后到过多家医院，均因手术难度大风险高而未能住院。“这些年，去别家医院看病，都说我错过了最佳治疗时间……”去年6月，李大姐抱着试试的心态来到足踝外科就诊，得到的并不是放弃和安慰，而是再一次回归正常生活的希望。
面对李大姐的病情，何跃文带领足踝外科团队迎难而上。第一时间讨论患者病情和治疗方案：患者5年前无明显诱因，出现双足无力、下垂、畸形的情况，行走困难；2年前又扭伤左侧踝关节造成骨折、保守治疗造成畸形愈合。经过术前详细查体及辅助检查，查阅资料，并向国内领先的首都医科大学附属北京同仁医院足踝矫形中心专家咨询，最终将患者确诊为“遗传性感觉运动神经病”。
“患者是其中畸形最严重的一种，并且合并了踝关节骨折畸形。”回忆当时的情形，郜建飞记忆犹新，他告诉记者，这是一种罕见的周围神经系统疾病，顺序性累计足部的伸肌，造成足背伸不能，最终进展为高弓、马蹄、内翻畸形。同时，患者足部前外侧单点负重，很容易造成皮肤破溃、疼痛，导致不能行走。
“当时若不及时进行手术治疗，患者可能从此不能下地，生活将不能自理，需要专人照料，一个家庭很可能因此陷入困境。”联想到这些，团队里的每一个人都希望能够及时拿出最佳治疗方案。经过多次讨论，最终决定对患者依序进行跟腱延长、跖筋膜切断、踝关节融合、距下关节融合、距舟关节融合、跟骰关节融合、胫后肌转位、第一跖骨背伸截骨、趾骨长屈肌腱切断等10多项手术。
病人的信任是推动医生攻克难关的最大动力。由于手术难度大，风险高，科室最先建议外请专家手术。“不用请专家，我们相信二院医生，愿意共担手术风险。”患者的信任让科室医护人员充满了力量。整个手术过程顺利，医护人员做好充分的术前准备工作后，经过近5个小时的手术，把患者畸形的足放平，恢复了足部的三点负重，既帮助患者恢复行走，同时又为患者的足部保留了灵活性。经科室医护团队的精心治疗及护理，患者手术切口愈合良好，经过一周的观察，没有出现并发症，顺利出院。
“真没想到，我还能和正常人一样走路，二院医生太给力了。”电话采访时，患者李大姐正在和家人晚饭后散步，话语间略显激动，满是感激。
精益求精 提高医疗水平
“科普也是‘治病救人’，而且成本小。”在郜建飞看来，作为医生，治病救人的方式有很多，不仅是开药方、做手术，科普宣传也是很有必要的。用群众听得懂的方式传递前沿理念与技术，只为帮助更多人防患未然。
“门诊没有充裕的时间为每位患者解释，一条微信、一个小视频可以更高效地答疑解惑。”多年的临床经验，郜建飞发现足踝部疾病越来越多，但社会各界对足踝部疾病认识有限，对其治疗更是不重视。这让他深刻意识到，普及足踝疾病知识势在必行。说干就干，郜建飞充分利用朋友圈和微信群分享专业知识。“但凡多一份意识，早一点行动，就能避免患者遭受更多病痛。”郜建飞说，有些患者找到他的时候，已经患病多年，让人十分惋惜，这个时候再做手术的意义和效果就大打折扣。
“大家不要等到病变严重才引起重视，应该做到早预防、早发现、早治疗。”为了让更多人正确认识疾病，掌握必要的保健知识和康复技巧，郜建飞组织科室人员加大对足踝疾病的科普宣传，通过定期举办各种义诊、科普宣传活动，救治更多足踝疾病患者。活动中，为大家讲解《足踝部常见疾病的诊断和治疗》科普知识，宣传科学健康的爱足理念，让群众认识了解足踝、关注关爱足踝，让大家深刻理解爱足、护足的重要性。截至目前，足踝外科已连续四年举办5·29“全国爱足日”义诊宣传活动，医务人员从足踝部疾病的预防、康复以及功能锻炼等方面做详细介绍，发放健康宣传资料千余份，让更多的市民朋友了解足踝疾病知识和保健方法。
用心把专业做得更专业，是长治市第二人民医院足踝外科每一位医护人员对自己的要求，也是坚守岗位的初心所在。疑难手术的技术攻关很难复制和推广，而且高风险的手术，风险的承担者是病人。何跃文认为，应该换位思考，从患者及患者家属的角度出发，理解这份工作，精修自己的专业，提升自己的专业水准。
对患者来说，作为一名临床医生，提高技术和服务能力才是最关键的。“科室的新技术，一定要力争做到先进和前沿，这样才能让更多的患者受益。”何跃文在接受采访时说，他希望在团队成员的共同努力下，一起带动整个足踝外科发展的强劲动力，让足踝外科成为本院的医疗新名片、患者心中的金字招牌。
近年来，长治市第二人民医院足踝外科与北京同仁医院足踝外科矫形中心建立长期协作关系，切实提升科室专业化、规范化诊治水平。大家通过进修学习，把新理念、新技术带回来，共同探讨，让团队成员对足踝疾病的诊断更专业，治疗更精准。该院足踝外科成立以来，已顺利完成多例复杂足踝部疾病手术，大量的踝关节和足部骨折病人得到了规范精准的治疗。其中，包括踇外翻、高弓足、平足、踝关节韧带损伤、踝关节炎、距骨软骨损伤、甲沟炎、糖尿病足等疾病治疗。目前，该院足踝外科成为“中华足踝医学培训工程”培训基地，为市民群众提供更加优质高效的医疗服务。
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