健康中国山西行动丨万荣县人民医院：老翁胃体溃疡呕血 介入治疗病变转安

健康中国山西行动丨万荣县人民医院：老翁胃体溃疡呕血  介入治疗病变转安

发布时间：2023-06-28  发布人：本站编辑    文章来源：“万荣县医疗集团”公众号

       日前，山西省医院协会理事单位——万荣县人民医院急诊接收一位因呕血求医老者，内镜检查见胃体溃疡合并出血，溃疡面有血栓头随时可能脱落，情况不乐观，实施介入治疗栓塞病变血管后转危为安。

       患者黄某，男，75岁，主因“呕血1小时”被家人紧急送医。入院时，患者血压低、心率快。

       陈美丽副主任医师充分评估后以“急性上消化道出血（高危组）”将患者收入重症医学科治疗，经积极抢救病情暂时稳定。紧急完善胃镜检查提示：胃体溃疡合并出血（活动期），溃疡面可见一红色血栓头。因此，医生考虑患者出血原因为细小动脉破裂出血，且目前病情极不稳定，血栓有随时脱落可能，再出血风险极高。内镜专家反复评估病情后认为，此例患者内镜下止血困难、效果不佳。

       如此，治疗陷入两难：保守治疗，血栓头随时可能脱落，再出血能不能及时止血？若给予内镜下治疗，是否能获得满意的治疗效果？术中再出血能不能及时止血？副院长曹俊鹏组织多学科讨论并提出介入治疗栓塞病变血管。该项治疗创伤小，止血效果确切，对患者及家属而言无疑是最佳选择。

       征得家属同意后，万荣县人民医院紧急联系运城市中心医院介入科专家紧急给予患者介入治疗。患者术中生命体征平稳，术后无不适，术闭安返病房。

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