发布时间:2023-07-11 发布人:本站编辑 文章来源:“山西省肿瘤医院”公众号
近日,山西省医院协会副会长单位——中国医学科学院肿瘤医院山西医院(山西省肿瘤医院)肝胆胰胃外科副主任高泽锋教授团队成功完成一例腹盆腔复发的巨大肿瘤切除联合右侧部分髂外动脉切除、自体血管移植血管重建手术。
该患者肿瘤位于右侧腹盆腔,呈不规则生长,大小约19×16cm,侵犯右侧髂骨、耻骨、部分小肠及回盲部肠管,肿瘤包绕侵犯右侧髂外动静脉,长约5cm。术中行右侧部分髂骨、部分耻骨、部分小肠及回盲部肠管及右侧髂外动静脉切除加肿瘤整体完整切除。为保证患者右下肢正常血供,避免截肢,后截取右侧自体髂内动脉移植到髂外动脉重建下肢血管加小肠升结肠吻合术。术后,患者右下肢血运良好,足背动脉波动好,皮温正常,患足血供良好。
肿瘤侵犯重要血管者想获得手术根治切除机会,就要将肿瘤与重要血管一并切除。但是,血管移植、血管重建技术是目前肝胆胰胃外科手术中的难点之一。血管重建有自体血管移植和人工血管移植两种办法。人工血管移植,简单方便,但是价格昂贵,且术后生物相容性差、血栓形成率高,术后需长期抗凝,远期血管通畅率低于自体血管。自体血管移植,性价比高,没有排异反应,不容易形成血栓,近远期通畅率高,广泛应用于下肢动脉搭桥、冠状动脉搭桥等。此次自体血管移植术的顺利实施,不仅拯救了患者一条腿,使其能更好地回归正常生活,也彰显了该院肝胆胰胃外科在医学道路上勇攀高峰的精神。(王成锋 仲杨 樊臣杰)
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