健康中国山西行动丨山西省第二人民医院常规开展经会阴前列腺穿刺活检术

发布时间：2023-07-12 发布人：本站编辑文章来源：“山西省第二人民医院”公众号

前列腺癌是近年来男性发病率增长速度最快的肿瘤，严重侵害着中老年男性的健康。目前，经会阴超声引导下前列腺穿刺活检术是确诊前列腺癌的金标准。与传统经直肠活检相比，经会阴活检具有穿刺取得的组织指向性好，穿刺阳性率高；术前不需特殊肠道准备，穿刺感染风险率低等优势。

一、什么是经会阴前列腺穿刺活检？

经会阴前列腺穿刺活检，就是在患者行会阴部局部麻醉的情况下，经超声定位，在会阴部入针通过确定的前列腺穿刺点进行穿刺，收集组织标本送检，最后消毒加压包扎会阴部进针点。经会阴前列腺穿刺在双平面超声的引导下可实现精准定位，实时掌握进针深度与穿刺部位，组织取材满意度较高，显著提高了前列腺癌的检出率。

二、经会阴超声引导下前列腺穿刺活检术的价值？

（一）直接、精准定位。可直观显示前列腺病灶的大小、位置。

（二）于病灶处准确取样，安全有效地获得病理结果，是诊断前列腺癌的“金标准”。

（三）对于早期前列腺癌症的诊断及术前分期均具有较高的准确性，为临床制定治疗方案提供了精准可靠的依据。

三、前列腺穿刺活检术适应证？

（一）前列腺特异抗原（PSA）升高。

（二）直肠指检（DRE）怀疑前列腺有占位性病变。

（三）超声或其他影像技术检查（如MRI、CT等）提示前列腺有占位性病变，不能排除前列腺癌者。

（四）超声造影显示前列腺有可疑癌灶，或超声弹性成像显示有可疑癌灶。

（五）身体其他部位发现转移癌，且怀疑原发灶来自前列腺。

（六）为确定前列腺癌的Gleason分级和前列腺癌的病理类型，为治疗方案提供依据。

（七）对非手术疗法疗效评价，治疗前后前列腺癌病理变化的对比。

阅读 · 发布日期 2023-07-12 23:17 ·

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