健康中国山西行动丨大同市第四人民医院为顽固性腹水患者行腹水浓缩回输治疗

健康中国山西行动丨大同市第四人民医院为顽固性腹水患者行腹水浓缩回输治疗

发布时间：2023-10-07  发布人：本站编辑    文章来源：“大同市第四人民医院”公众号

        近日，山西省医院协会理事单位——大同市第四人民医院肝病科、超声科及人工肝科共同合作，为一位乙肝肝硬化合并腹腔积液反复发作患者行腹水浓缩回输治疗，收到良好效果。

        患者，女性，超声检查提示：肝硬化、门静脉血栓、门静脉高压（门静脉内径25mm）、脾功能亢进，大量腹腔积液，给予利尿剂治疗效果差，建议患者行TIPS治疗改善顽固性腹水及门静脉血栓治疗，因经济原因暂不考虑。后经多学科会诊，决定行腹水浓缩回输治疗。

        腹水浓缩回输是治疗难治性腹水最有效的办法，可放水5000ML-10000ML，通过浓缩处理，再回输腹腔，除可清除部分潴留的钠和水分，使腹腔中腹水白蛋白水平浓度增加，通过腹膜吞噬功能增强、淋巴吸收能力增加、腹水与内脏物质交换三条途径重新进入血管，从而提高血清白蛋白浓度和有效血容量，改善肾血流循环，进而消除腹水。

        腹水浓缩腹腔回输能迅速缓解腹胀、提高临床治疗效果、缩短病程和住院时间、减少复发次数、降低住院费用；能明显减少感染、肝肾综合征的出现等并发症，安全性高、副作用少。适用于肝硬化顽固性腹水；肝肾综合征；心源性腹水、肾病综合征等。禁忌症为癌性、感染性、内源性内毒素性腹水；肝性脑病；食管、胃底静脉曲张破裂出血；重要脏器功能障碍。

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