发布时间:2023-10-15 发布人:本站编辑 文章来源:“长治市第二人民医院”公众号
日前,山西省医院协会常务理事单位——长治市第二人民医院胸外科为一位66岁的食管、贲门双原发癌患者在全麻下开展胸腹腔镜手术,取得成功。
患者张大爷,进食时有哽咽感1周,到长治市第二人民医院胸外科就诊。胃镜检查提示:食管中段和贲门两处占位。病检结果示:食管鳞状细胞癌和贲门低分化癌。
食管、胃双原发癌在我国文献报道发生率很低,为0.3%~3.4%。患者家属得知张大爷同时患有食管、贲门两处恶性肿瘤时,难以接受这个残酷的现实,悲痛之余决心要为张大爷治疗疾病。
面对患者家属的无比信任,王晓民主任医师手术团队开始制定手术方案,冯健副主任医师给予患者常规肺功能训练和营养支持,积极进行术前准备。
经过近一周的讨论,王晓民团队结合目前国内外先进技术经验,排除手术禁忌,拟定手术方案——在全麻下开展胸腹腔镜联合食管癌、贲门癌根治左颈部吻合术,并成功完成手术。在全科医护人员的悉心诊治护理下,患者顺利康复出院。
据介绍,本例手术难点在于,如果术中发现贲门肿瘤范围大,切除肿瘤以后管状胃的长度不足以上提到颈部与食管做吻合,重建消化道就需要利用大肠(横结肠)来代胃代食管,不单单手术难度加大考验团队技术水平,对患者的创伤也会明显加大,术后并发症发生概率也会大大增加。本例手术的成功完成,标志着长治市第二人民医院胸外科食管癌腔镜微创技术再进一步。(王晓民 冯健)
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