健康中国山西行动丨山西医科大学第二医院杨滨教授团队成功完成首例生物瓣衰败后经导管主动脉瓣置换术

健康中国山西行动丨山西医科大学第二医院杨滨教授团队成功完成首例生物瓣衰败后经导管主动脉瓣置换术

发布时间：2023-11-01   发布人：本站编辑    文章来源：“山西医大二院”公众号

        近日，山西省医院协会副会长单位——山西医科大学第二医院杨滨教授团队在医院多学科的共同协助配合下，成功完成首例外科生物瓣衰败后通过介入治疗再次植入瓣中瓣的TAVR手术。此次高难度手术的成功实施标志着该院结构性心脏病团队在TAVR领域向更高水准、更深层次迈出了全新的一步。

        患者是一位71岁的女性，2007年12月因主动脉瘤、主动脉瓣重度关闭不全行Bentall术（带主动脉瓣人工血管升主动脉替换术）。2023年4月，患者出现劳累时胸闷、气短，休息后稍缓解，活动耐力较前明显减低。10月起症状加重，多次出现端坐呼吸。入院后，心脏彩超诊断为人工血管及生物瓣置换术后、生物瓣衰败、重度狭窄伴中度返流。山西医科大学第二医院结构性心脏病团队多学科讨论后，决定为患者行经导管主动脉瓣瓣中瓣置换术（ViV-TAVR）。术中，杨滨带领医疗团队攻坚克难，密切协作，以高超的技术成功挑战这一结构性心脏病领域的高难度手术。术后，患者症状得到即刻改善，且无并发症产生。

        杨滨介绍，生物瓣置换术后结构性瓣膜衰败是指生物瓣膜在植入体内后出现功能失常，其原因包括瓣膜撕裂引起瓣膜反流，瓣叶增生钙化引起瓣膜狭窄，瓣环扩张不完全、瓣膜移位引起瓣架变形等所致结构性瓣膜衰败，多发生在瓣膜置换术后10-15年内。从过去到现在，对结构性瓣膜衰败的预防和治疗在不断发展。既往出现结构性生物瓣膜衰败，只能通过外科手术干预。现在由于TAVR技术的不断发展以及临床数据的不断积累，“瓣中瓣”TAVR技术为生物瓣膜衰败带来了新的治疗方法。“瓣中瓣”（ViV-TAVR）指通过微创经导管的方法，在衰败的生物瓣膜中置入一枚新的人工瓣膜，行使正常瓣膜的生理功能，较外科再次开胸，伤口更小，恢复更快。

        近年来，山西医科大学第二医院心血管内科以“136”领军临床重点专科建设项目为引领，推出一系列新技术、新项目，开展了多台省内首例心脏介入手术，向高精尖进军的步伐越来越大，努力引领山西省心内科学科发展新方向，造福了大批省内外患者。

上一篇：健康中国山西行动丨山西医科大学第二医院风湿免疫科三位教授跻身全国风湿免疫领域百强榜
下一篇：健康中国山西行动丨绛县人民医院举办病友联谊会宣讲卒中防治