时间:2023-11-05 发布人:本站编辑 文章来源:“大同市第五人民医院”公众号
日前,山西省医院协会常务理事单位——大同市第五人民医院接连完成两例高难度颅内肿瘤四级手术。一例为肺癌脑转移,患者不仅颅内有肿瘤,左肺部也有肿瘤,最终先行颅内肿瘤切除,术后患者头疼、头晕、恶心、呕吐等症状消失并出院。另一例为颅内高级别胶质瘤,术后第八天,患者自行下地,步行出院。
为规范推进省级区域医疗中心建设,有效发挥省域内高水平医疗机构辐射带动作用,全面推进省级区域医疗中心建设工作,大同市第五人民医院强化与山西省人民医院的深度合作,于今年7月引进该院神经外科主任医师马久红、 神经内科主任医师董银桃担任科主任。同时以专家助力为契机,神经内科、神经外科、神经重症医学科和神经电生理检查室整合共建神经医学中心。在全员努力下,医院就诊人数明显增多,手术量提升,尤其是四级手术。
在学科发展方面,神经外科利用神经导航的应用和显微镜、神经内镜的应用,开展多种手术,融合早期康复的理念,组织多学科会诊,加强围手术期患者管理、三级医师查房、危重疑难病例讨论、术前讨论等制度,为患者提供全方位的医疗保障。神经内科自董银桃加盟以来,已经为20余例疑难罕见病解决了诊断治疗问题,并诊断一例遗传罕见病,争取到有关协会的大力支持,为患者5名家庭成员进行了免费基因检查,发现一家系齿状核红核苍白球路易体萎缩症。科室还定期组织疑难危重病例讨论及业务学习,逐渐提高科室疑难危重患者的正确诊断率和抢救成功率,规范了多发病、常见病的诊疗流程,做到省市两院诊治的同质化。
在新技术方面,神经外科开展多例三叉神经痛、面肌痉挛微血管减压术,三叉神经痛经皮球囊压迫术,脑动脉瘤开颅夹闭术。四级手术向精细化、微创化方向发展,包括显微镜下脑内血肿清除术、神经内镜下脑内血肿清除术、神经内镜下慢性硬膜下血肿清除术、重型颅脑损伤术中脑池造瘘术、显微镜下脑转移瘤切除术、显微镜下窦镰旁脑膜瘤切除术、显微镜下脑胶质瘤切除术、显微镜下小脑肿瘤切除术、经后正中入路脑干血肿清除术、经颞下入路脑干血肿清除术、经乙状窦后入路脑干血肿清除术、神经内镜下垂体瘤切除术、Chiari畸形合并脊髓空洞寰枕减压术、显微镜下脊髓肿瘤切除术等。神经内科积极开展新技术新项目,经过前期科学论证,已向医务科申报“良性阵发性位置性眩晕诊疗系统”新技术,并通过医院伦理委员会的伦理论证。另一项新技术项目“脑血管病精准双抗治疗”正在科室论证阶段。
在人才培养方面,神经外科注重人才培养,每周组织两次业务学习,定期开展线上、线下短期培训班,派医师外出进修学习。神经内科为了提升院内卒中及神经内科危重症的救治能力,提高抢救成功率、降低致残率和死亡率,近期着重培养重症救治人才,已派出一名医师赴山西医科大学第一医院神内重症医学科进修神经重症监护治疗技术,已有两名护士长参加国家心脑健康管理师培训并已获得资质,三名护士进行卒中专科护士培训已顺利结业。同时,为了补齐神经心理评估方面的短板,支撑认知障碍、痴呆及其它退行性疾病、焦虑抑郁等心理疾病专业的发展,神经内科派出一名护士参加全国的认知量表评定技术的培训并取得资质。
在科研方面,神经内科申报山西省“科创中国”博士创新站建站。神经外科护士长王金霞主持的《早期渐进式滋养型喂养与足量肠内营养对机械通气患者的影响》正在申报市级项目。张伟及刘淼主持的《良性阵发性位置性眩晕的诊断和手法复位治疗及前庭康复》正在申报山西省卫健委基层适宜性技术推广应用项目。
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