健康中国山西行动丨平遥县人民医院：多病老妪股骨再次骨折 人工股骨头置换助康复

健康中国山西行动丨平遥县人民医院：多病老妪股骨再次骨折 人工股骨头置换助康复

时间：2023-11-09   发布人：本站编辑    文章来源：“山西省平遥县人民医院”公众号

        11月8日，山西省医院协会理事单位——平遥县人民医院发布消息，该院关节脊柱科在王霄虎主任的带领下，冀明亮医生、巩志峰医生团队共同努力，顺利完成首例股骨粗隆间骨折人工股骨头置换术。在医护人员的专业指导和患者以及家属的积极配合下，患者已经下地行走。

        患者为一位70岁的女性，因摔伤致左髋部疼痛，活动受限入院，CT检查显示左股骨粗隆间骨折、左股骨头坏死。患者曾于2007年摔伤致左股骨颈骨折，在平遥县人民医院行空心钉内固定治疗，此次受伤前固定已取。正常股骨粗隆间骨折只需进行PFNA内固定术便可解决，但患者为股骨头坏死，且两次骨折均是同一侧肢体又是相近部位，并有高血压、肾病综合征，情况复杂。关节脊柱科医疗团队研究后，决定为患者进行人工股骨头置换术，以利于患者早期下地，防止各种并发症。

        老年性髋部骨折术后早期下地是降低致死率的关键。人工股骨头置换术治疗股骨粗隆间骨折最大的优势是能够快速缓解疼痛，有利于患者早期下地负重，有效减少长期卧床相关并发症。粗隆部骨折的正确处理和牢靠固定是维持股骨假体稳定的关键环节，贯穿于整个手术过程。

        人工股骨头置换术适用于：股骨头、股骨颈粉碎性骨折；老年人头下型股骨颈骨折；股骨颈骨折复位失败者；陈旧性股骨颈骨折不愈合，股骨颈部骨质已吸收而髋臼仍保持正常者；股骨颈骨折病人无法配合治疗者；股骨头部良性肿瘤不宜行刮除植骨者；恶性转移性肿瘤致股骨颈病理性骨折患者；高龄股骨粗隆间骨折患者。

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