健康中国山西行动丨山西省汾阳医院完成首例髌骨骨折经皮复位微创小切口手术

健康中国山西行动丨山西省汾阳医院完成首例髌骨骨折经皮复位微创小切口手术

时间：2023-11-09   发布人：本站编辑    文章来源：山西省汾阳医院

        日前，山西省医院协会常务理事单位——山西省汾阳医院骨科二病区科主任武海峰带领团队，成功为一位高处坠落致伤患者行髌骨骨折经皮复位微创内固定术。这是该院完成的首例髌骨骨折经皮复位微创小切口手术。

        患者张某某，男，56岁，入院前3小时高处坠落致右侧膝关节疼痛、肿胀伴活动受限，立即就诊于山西省汾阳医院急诊科，X线检查结果提示右髌骨骨折，收住骨科二病区。

        髌骨骨折是一种临床常见骨折，通常需要行切开复位内固定手术治疗。在沟通病情过程中，武海峰了解患者和家属的治疗意愿，告知他们目前有三种治疗方案可以选择，分别是保守治疗、传统手术、微创手术。髌骨骨折保守治疗，长时间外固定可能会导致关节僵硬、肌肉萎缩、功能恢复差等情况的出现；传统手术开大刀，手术出血多、创伤大、美观度差、内固定可靠性低，术后恢复慢；微创手术适合轻度移位患者，手术切口微小，创伤小，出血少，内固定可靠性高。与前两种治疗方案相比，经皮复位髌骨骨折内固定微创小切口手术具有美观度高，功能影响小，术后康复快，感染率低、疤痕粘连少、膝关节僵硬发生率低等优势。经科内讨论，审慎考虑，结合患者和家属意愿，最终决定选择行髌骨骨折经皮复位微创内固定术。

        经完善相关术前检查，武海峰带领团队在腰麻下为患者实施手术。术中，经皮复位骨折，于患者髌骨下极垂直于横向骨折线经皮向上钻入两枚带尾孔髌骨针，再垂直与纵向骨折线，横行钻孔，分别切开0.5-1厘米的皮肤小切口，用钛缆8字加压收紧，形成张力固定。通过术中C臂透视，骨折复位固定良好，关节面平整，手术顺利完成。

        近年来，山西省汾阳医院骨科二病区积极贯彻快速康复新理念，不断探索各项骨外科微创手术的开展，不论是创伤骨科，还是脊柱骨科，都尽量避免传统开放手术，努力开展闭合复位微创手术，更好地为人民群众服务。（宋文杰 赵敦）

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