健康中国山西行动丨翼城县人民医院：泌尿系结石引发感染性休克 钬激光碎石术帮助患者康复

健康中国山西行动丨翼城县人民医院：泌尿系结石引发感染性休克 钬激光碎石术帮助患者康复

时间：2023-11-12   发布人：本站编辑    文章来源：“翼城县人民医院”公众号

        日前，山西省医院协会理事单位——翼城县人民医院重症医学科、普外科等科室医护团队接力救治一位73岁的右侧输尿管多发结石、尿源性脓毒血症患者。

        10月15日，呈休克状态的张奶奶（化姓）被家人紧急送到翼城县人民医院。此前，她连续发烧两天，对症服用感冒药物，但症状越来越重，精神状况很差，神志也逐渐模糊。因病情危重，收住于重症医学科。

        通过详细询问家属病史，结合检查结果，医生确认张奶奶是因为右侧输尿管多发结石引起细菌感染，继而发展到全身感染症状，引发了感染性休克，且细菌、毒素等经肾脏血管进入全身导致尿源性脓毒血症，随时可能危及生命。幸运的是，经过ICU医护人员的全力救治，患者脱离生命危险。10月22日，张奶奶病情逐渐稳定，转入普外科。

        张奶奶20年前做过胆囊切除术，一侧肢体活动欠佳，合并有高血压、糖尿病、脑梗、冠心病、肾结石。考虑到患者基础疾病太多，不适用传统碎石的办法。普外科团队认真研究患者病情，与患者及家属沟通后，决定实施经尿道输尿管镜下钬激光碎石取石术。这是该院首次实施该类手术。

        钬激光是波长2.1μm的脉冲式激光，是目前众多外科手术用激光中最新的一种，与体外冲击波碎石、气压弹道碎石相比，具有很强的安全性以及广泛的适用性。钬激光碎石术是目前最先进的碎石技术，可将结石颗粒化及粉末化，手术通过自然腔道进行，是泌尿系结石手术微创中的“微创”，无任何切口。

        手术非常顺利，耗时105分钟。患者输尿管中的两处结石，均成功击碎并取出。患者术后三天取出尿管后即下床正常行走。

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