健康中国山西行动丨山西省汾阳医院成功开展腹腔镜前列腺根治性切除手术

健康中国山西行动丨山西省汾阳医院成功开展腹腔镜前列腺根治性切除手术

时间：2023-12-31   发布人：本站编辑    文章来源：“山西省汾阳医院官微”公众号

        日前，山西省医院协会常务理事单位——山西省汾阳医院泌尿外科在北京专家沈洪亮教授的指导下，成功开展了院内首例腹腔镜前列腺根治性切除术，填补了科室在该领域的技术空白，开启了医院前列腺癌疾病诊疗新篇章。

        患者史某，71岁，因PSA（前列腺特异抗原）升高入院。根据男性盆腔平扫加动态增强的检查结果（前列腺、盆腔检查），患者前列腺周围带有异常信号，疑为前列腺Ca伴精囊受侵。综合考虑以上情况，患者被诊断为患有前列腺肿瘤。

        术中，医生通过套管置入腹腔镜。在患者左髂前上棘与脐连线中外1/3、中内1/3，麦氏点（右髂前上棘与脐连线中外1/3、中内1/3）的位置分别切开2cm切口，置入套管及手术器械。找到并切断双侧输精管，完全分离双侧精囊腺直至与前列腺会合；横行切开Denonvilier’s筋膜（邓氏筋膜），沿前列腺后壁与直肠前间隙分离至前列腺尖部；接着，横行切开前列腺周围筋膜，环形切断膀胱颈前壁、两侧和后缘，紧贴前列腺包膜离断膜部尿道，完全切除前列腺与双侧精囊后，重建膀胱颈。插入一条新的18F气囊导尿管，吻合尿道断端与膀胱颈后取出标本。手术过程顺利，出血量控制在较低水平，麻醉效果满意。术后，患者平安返回病房，目前情况稳定，生命体征平稳。

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