健康中国山西行动丨阳煤集团总医院：烧伤患者血管痉挛输液难 多科协作成功深静脉置管

健康中国山西行动丨阳煤集团总医院：烧伤患者血管痉挛输液难 多科协作成功深静脉置管

时间：2024-01-01   发布人：本站编辑    文章来源：“阳煤总院医声医事”公众号

       近日，山西省医院协会常务理事单位——阳泉煤业（集团）有限责任公司总医院（以下简称阳煤集团总医院）烧伤整形科、麻醉科、重症医学科联合成功抢救一位烧伤创面达全身60%，深度为浅Ⅱ度-Ⅲ度患者。

       当日凌晨6时，大雪后的阳泉地区寒风刺骨，某厂区内突发事故，工人石某不慎掉入暖气热水沟，厂内立即救援，将伤者送至当地医院，因不具备救治条件又转送阳煤集团总医院。

       9点50分，受伤近4小时的伤者到达科室。此时，伤者面色苍白且伴有冷汗，呼叫痛冷，心率120次/分、血压80/60mmhg，胸部乳头以下和左上肢全部为烧伤创面，面积达到60%，深度为浅Ⅱ度-Ⅲ度，创面水泡大部分破溃，处于创伤低容量休克状态。

       烧伤整形科主任郭志权接到厂区求救电话后，即着手准备救治工作。面对伤者，郭志权马上下达医嘱，快速补液纠正休克，这是此刻最重要的救治措施。初步估算，伤后第一个24小时需要补液12000ml，第一个8小时补液量必须达到6000ml。

       输液是护士的基本功。但他们现在面对的是一个伤情罕见的病例。患者全身血管痉挛，外周静脉补液难以快速纠正休克，必须深静脉置管快速补液。麻醉科和重症医学科医生接到求助后赶来协助进行深静脉置管，努力2小时未能成功。烧伤整形科再次开放一路外周静脉通路，仍难以满足快速补液需求。

       为挽救伤者生命，郭志权给麻醉科主任医师王义刚打电话求助。正在手术室加班的王义刚结束手术后火速赶到烧伤整形科，经过1个小时的努力，方在患者颈内静脉置管成功，为抢救赢得黄金救治时间。

       本次阳煤集团总医院多科室联手抢救伤者，不仅挽救了一条鲜活的生命，更彰显了医院科室之间团结协作的团队精神。（王园囡）

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