时间:2024-01-29 发布人:本站编辑 文章来源:“长治市人民医院”公众号
1月25日,山西省医院协会常务理事单位——长治市人民医院心血管内科介入团队在科室执行主任王瑞华的带领下,仅用几分钟便将“植入式心电事件记录仪(ICM)”植入到一名反复晕厥患者的胸前皮下,手术十分顺利,创伤极小。该项技术的应用在长治市人民医院尚属首例。
66岁的霍阿姨,近4个月来,一直反复发生不明原因性的晕厥,住院后通过头颅及冠状动脉检查,未见明显异常。鉴于患者晕厥发生的不可预测性,常规检查很难进行捕捉,且对患者日常生活造成很大困扰,与患者及其家属充分沟通同意后,王瑞华带领心血管内科介入团队开展讨论,决定为患者实施安置“植入式心电事件记录仪”。术后,患者将按照医嘱及时随访,医务人员通过ICM监测数据反馈,可以准确判断患者反复晕厥的原因,并将给予对症治疗手段。
王瑞华介绍,不明原因的晕厥患者会反复发作,临床上难以明确诊断,常用的检查方法确诊率不高。“植入式心电事件记录仪”是通过皮下植入心电事件检测器(ICM),对心律失常检出率高,可长期准确记录房颤、室速、心动过缓、心脏停搏等事件,充分评估晕厥与心动过缓、心动过速和房性心动过速(AT)/心房颤动(AF)的关系,根据不同原因导致的晕厥拟定个体化的后续治疗方案,将极大提高患者晕厥的治愈率。
晕厥就是大脑发生了几秒钟到几分钟的“短路”,可以自己恢复,通常有头晕、眼花、恶心、呕吐、心慌、乏力、眼前发黑等典型表现。若不查明原因接受治疗,频繁发作的晕厥会危害患者日常生活,造成焦虑和忧郁,甚至有生命危险。但经反复住院及各种检查,仍有1/3的晕厥患者因找不到病因而归为不明原因晕厥。
由于大部分患者晕厥是由恶性心律失常引起的,这时晕厥诊断的利器——植入式心电事件记录仪(ICM)就可以发挥极大的作用。ICM植入手术是将一个微型心电监测记录装置植入到体内,能够及时、准确、完整记录到症状发作时的心电情况,为诊断提供最有力的证据,提高诊断效率。“植入式心电记录仪”在患者体内24小时待命,除了自动触发记录心电事件外,患者还可以根据自身感觉症状,按动配备体外的按钮“开关”主动触发记录心电事件,其循环式存储的心电信息则被保存,可供查询,调出记录并分析其原因,为下一步诊治提供可靠依据。(常小燕)
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