健康中国山西行动丨山西医科大学第一医院为六旬咽颈涉颅肿瘤患者手术除障

健康中国山西行动丨山西医科大学第一医院为六旬咽颈涉颅肿瘤患者手术除障

时间：2024-02-04   发布人：本站编辑    文章来源：“山西医科大学第一医院”公众号

        近日，山西省医院协会副会长单位——山西医科大学第一医院耳鼻咽喉-头颈外科成功为一名咽喉部异物感伴有偏头痛等症状的65岁女性患者行咽颈部涉颅底肿瘤切除手术。

        该患者来自山西晋中，两年前自觉咽喉部不适、咽喉部异物感症状，药物对症治疗效果差，做纤维咽喉镜检查未发现异常。最近一个多月以来，咽喉不适、咽喉部异物感症渐加重，并出现咽痛情况，有时还会出现偏头痛、头晕、视物模糊等症状，严重影响生活。为进一步明确诊治，就诊于山西医科大学第一医院耳鼻咽喉-头颈外科，通过电子纤维咽喉镜以及颈部影像学CT与MRI检查后，最终被确诊为咽颈涉颅底肿瘤。

        通过完善各项化验及辅助检查，医生对患者瘤体血供有了全面掌握，并发现患者有糖尿病2年及脑血管疾病史，常年服用阿司匹林等药物治疗。内分泌科、神经内科、危重症医学科与麻醉科等进行会诊，制定了周密的手术方案。

        由于风险较大、并发症率高，手术由耳鼻咽喉-头颈外科主任皇甫辉主刀、韩瑞主治医师参与，麻醉科姚麒麟副教授、手术室张利等密切配合，决定从颈部入路切除肿瘤。术中发现肿瘤生长在咽喉颈部之间，向上抵达中颅底、向下达舌骨水平，紧靠大动脉等血管，主刀医生仔细游离，小心翼翼地将瘤体与神经和血管分离，精细解剖神经，同时做好术中神经监测，在丝毫未损伤周围脏器血管的前提下成功将肿瘤完整切除干净。患者术后未出现声音嘶哑、饮水呛咳等神经损伤症状。

        皇甫辉提醒，咽喉颈部肿瘤大多为良性肿瘤，一般情况下肿瘤会逐步长大，若压迫咽喉与气管，相应出现引起呼吸困难甚至窒息等临床症状，咽喉部不适、异物感症状患者应及时到医院就诊，做相关检查，排除咽颈部肿瘤；假若咽颈部肿瘤一旦诊断确立，要立即接受外科手术治疗，以免延误病情。（王建明）

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