健康中国山西行动丨长子县人民医院成功为5岁患儿实施腹腔镜下阑尾切除术

健康中国山西行动丨长子县人民医院成功为5岁患儿实施腹腔镜下阑尾切除术

时间：2024-03-02  发布人：本站编辑    文章来源：“长子县人民医院”公众号

       近日，山西省医院协会理事单位——长子县人民医院（和平医院长子分院）普外科和麻醉手术室团队通力合作，为一名5岁患儿成功实施腹腔镜阑尾切除手术。

       5岁的奥特牛（化名）因“腹痛伴高烧3天”入院，初步诊断为急性化脓性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎，需行急诊手术治疗。经过与家属充分沟通，普外科主任王建宏为患儿实施了腹腔镜阑尾切除术。术中发现，患者阑尾已经化脓、坏疽穿孔且与周围组织粘连严重，已形成阑尾周围脓肿。整台手术用时1小时，术毕患者清醒，安返病房。家长对于患儿术后腹壁的“完好无损”，表示满意。

       腹腔镜微创技术具备切口小、创伤轻、疼痛轻、恢复快、不留疤痕、住院时间短等优点，对孩子来说不失为一个最好的手术方式选择。

       儿童急性阑尾炎是特殊类型阑尾炎，其发病率约为10%，6-12岁为发病高峰，5岁以下幼儿较少见，1岁以下发病率更低。引起小儿急性阑尾炎的原因是多方面的，主要为阑尾腔梗阻、细菌感染、血流障碍及神经反射等因素相互作用、相互影响的结果。

       急性阑尾炎的症状表现为：腹痛并伴有呕吐，腹痛初期在肚脐周围及上腹部，之后转移至右下腹；发热，体温在38℃左右，大多为先腹痛后发热；胃肠道反应，发病早期可有厌食、恶心、呕吐，有时可伴有腹泻；其他症状，出现腹膜炎时，腹部肌肉紧张，有压痛，患儿喜侧卧位。

       小儿阑尾炎病程发展迅速，由于小儿的机体抵抗力比较弱，网膜发育不完全，阑尾腔比较薄弱，炎症无法在第一时间内局限，极易发生化脓或穿孔，并发症和死亡率均较高。小儿阑尾炎极易误诊为其他类型的疾病，如上呼吸道感染、急性肠胃炎、肠系膜淋巴结炎等，常易被忽视，延误治疗。（杨龙生）

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