健康中国山西行动丨长治市人民医院成功完成三维标测指导下冷冻球囊消融心衰房颤

健康中国山西行动丨长治市人民医院成功完成三维标测指导下冷冻球囊消融心衰房颤

时间：2024-03-06   发布人：本站编辑    文章来源：“长治市人民医院”公众号

       房颤伴心衰一直是房颤治疗领域的难点。纠正房颤对于治疗心衰意义重大。冷冻球囊消融是治疗房颤的有力武器。但您知道，三维标测指导下的冷冻球囊消融术吗？它能精准构建心房模型，让手术操作更精确、更安全。

       近日，山西省医院协会常务理事单位——长治市人民医院心内科电生理团队首次在三维标测系统导航下完成一例阵发性房颤射频消融治疗，填补了医院在三维标测系统标测下治疗心衰房颤的空白，标志着医院心内电生理团队在房颤介入治疗领域迈上新台阶。

       64岁的曹女士，近两年来时常感到心悸，就诊于长治市人民医院心内科。心脏彩超提示：心力衰竭（射血分数40%，室壁弥漫性运动减弱），诊断为心房颤动。

       根据我国房颤诊疗指南，房颤伴心衰是行消融治疗的Ⅰ类适应证，纠正房颤会改善症状，延缓心衰病情进展，明显降低栓塞风险。

       入院后，长治市人民医院心血管内科主任王瑞华带领的医疗团队对患者的病情及治疗方案进行全面讨论。经与其及其家属沟通，决定实施房颤冷冻球囊消融术。

       患者心功能差，左心房大（CT提示约56mm）。术中，为明确心房基质情况，冷冻消融前利用三维标测电位的优势，构建左房及肺静脉模型及电位标测，三维指导操作球囊导管，顺利完成肺静脉隔离，并再次基质标测验证隔离效果，手术效果理想。

       冷冻球囊消融广泛应用于治疗房颤，但心衰患者往往伴有心房电解剖改变，冷冻球囊消融术虽能更好完成肺静脉隔离，仍存在一定局限性，无法三维可视操作，对基质进行标测，而三维标测系统可以完美解决冷冻球囊消融的不足，通过实时采集心电解剖信息，精准构建心房模型，完成基质标测，使得术中操作更为精确、安全，大大提高手术效率。通过三维模型指导导管在心脏的操作，减少射线辐射，保护医患健康。在冷冻结束后，通过三维系统可直接验证隔离消融效果。相比于X线指引，三维标测指引下的冷冻消融更安全，成功率更高！

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