健康中国山西行动丨山西优质医疗资源下沉的“托管”实践

健康中国山西行动丨山西优质医疗资源下沉的“托管”实践

时间：2024-03-14   发布人：本站编辑    文章来源：山西日报

        综合实力较强的省市医疗机构“托管”较为薄弱的县级医疗机构，作为一种有效的医疗资源整合方式，正在切实提高基层医疗机构的服务能力和水平。近段时间，记者采访了几所省级医院和市级医疗机构“托管”县级医疗机构的实践，可喜地看到，基层医疗机构医疗技术水平不断提升，当地医疗资源配置不断优化，基层医院可持续发展能力不断增强，正在使越来越多的县域群众受益。

不断提升县域患者的治愈率和满意度

        时逢岁末年初，伴随着一声响亮的啼哭，山西省医院协会副会长单位——山西省人民医院左权分院妇产科又一名新生儿出生了。在刚搬迁的山西省人民医院左权分院新址上，妇产科拓宽了服务能力与范围，让广大产妇更放心的在“家门口”就医。产妇家属赵子兰很高兴：“以前，身边有些人生孩子，专门去榆次或者太原。现在，县医院条件好了，我的小孙女在这里顺利出生，觉得来这里很放心。”

        2021年7月，山西省医院协会理事单位——左权县人民医院与山西省人民医院达成托管协议。借助山西省人民医院托管资源与优势，全力推动，实现了省级专家下沉常态化，让患者享受到了高质量的就医服务。山西省人民医院左权分院院长师东武说：“专家来了以后，我们开展了很多的新工作、新项目、新技术。B超、核磁、CT影像等的诊断项目都得到了专家的帮助，诊断技术能力也得到了进一步的提高。”截至目前，山西省人民医院左权分院充分利用“托管”这一平台，下沉省级专家990余人次，涉及重症医学科、心内科、呼吸科、泌尿外科、神经外科等20余个学科，服务近万名患者。

        2023年4月，新建山西省人民医院左权分院正式投运，院区总建筑面积达到4万余平方米，床位增至327张。在省级专家团队的帮助指导下，医院全面提高了专业技术水平。脊柱骨折手术属于骨科四级手术，风险高、难度大，对术者的医疗技术有着极大的挑战。在骨科手术室，来自山西省人民医院的专家常保国和他的团队，正在熟练地进行手术。常保国说：“目前开展的手术，基本上都是以前做得很少的，包括一些创伤脊柱类的高难度手术，现在，咱们的医疗条件比以前改善多了，所以，我们也有信心做一些大的手术，对咱们左权的老百姓确实是好处太多了。”

为老区医疗事业高质量发展注入新动能

        春节前夕，家住长治市武乡县监漳镇的陈张花（化名）老人开始为过年兴致勃勃地忙碌着。“前两年自己身体不好，有心好好过年，身体使不上劲。”陈张花说。时间回溯到2021年12月21日，陈张花早起后头痛剧烈，很快就意识不清，被家人送到了和平医院武乡分院急诊科。彼时，山西省医院协会副会长单位——长治医学院附属和平医院医师史英英常驻这里。接诊后，她立即为陈张花监测生命体征并进行神经科专业查体。“头颅CT提示蛛网膜下腔出血，破入脑室，动脉瘤破裂可能性大。”最终，医生给出了“病情危重”的结论。

        以往遇到这种重疾，武乡县本地群众多数会选择外转长治市就医。一个半小时左右的车程，路上发生什么事，谁都说不准。2021年6月11日，长治医学院附属和平医院与武乡县人民政府签订山西省医院协会理事单位——武乡县人民医院托管协议，合作建设和平医院武乡分院。托管之后，和平医院开通了航空医疗救援通道，旨在让老区群众享受到更加快捷、立体的医疗救援服务。

        最终，经积极抢救治疗生命体征暂时趋于平稳后，和平医院武乡分院紧急呼叫和平医院120空中救援。30分钟后，救援直升机安全降落至和平医院停机坪，陈张花被第一时间送进和平医院就诊绿色通道，并得到妥善救治。家属曾经担心的飞机的费用，只收取了520元，比救护车费用都便宜。与陈张花有着同样救治经历的，还有另外8个人。这条航线，也见证了老区人民外转就医的新图景。

        和平医院武乡分院建设启动以后，也为老区医疗事业高质量发展注入了新动能。经过近两年的合作，和平医院武乡分院就医流程不断优化、医疗质量节节攀升、医疗技术不断进步、学科建设更加精细。和平医院武乡分院院长田向阳介绍：“我们将全面提升医疗服务质量和水平，力争把和平医院武乡分院打造成为区域医疗机构高质量发展的示范医院，校地合作的示范医院，团结协作、齐心干事的示范医院。”

为当地群众提供更全面更优质的医疗服务

        前段时间，山西省医院协会理事单位——襄汾县人民医院医护团队在山西省医院协会常务理事单位——临汾市人民医院神经外科专家景文记的帮扶下，成功完成两例高难度神经外科手术，挽救了一位左侧颈内动脉后交通动脉瘤伴蛛网膜下腔出血的男性患者和一位基底动脉破裂伴蛛网膜下出血、椎动脉狭窄女性患者的生命。

        有了专家的帮扶，使两位病人在“家门口”就做了介入手术重新获得健康，也标志着襄汾县人民医院神经外科的危重病救治能力更上一个台阶。这一成绩为当地居民提供了更先进的医疗服务，减少了他们前往大城市接受治疗的需求。

        2021年12月，襄汾县政府携手临汾市人民医院，对襄汾县人民医院实施托管共建。临汾市人民医院院长苏学峰介绍，合作的主要目标是提升襄汾县人民医院的科学管理能力和综合诊疗水平，同时降低患者的转诊率，努力构建“大病不出县”的医疗卫生服务体系。经过两年多的紧密协作，襄汾县人民医院各临床科室的医疗服务能力得到了显著提升。

        襄汾县人民医院院长张银虎介绍，自2022年1月起，临汾市人民医院派遣专家到襄汾县人民医院，提升医疗服务水平。截至目前，共派遣多个科室的专家40人，全面开展住院患者管理、手术示教、专家会诊、危重病例讨论、业务培训等工作，实现了医院在多个关键科室的技术进步和服务能力的提升。

        “襄汾县人民医院和临汾市人民医院的合作计划将更加深入地推进医疗服务的提升和优化。发展规划中，包括持续加强医疗技术和设备的现代化，进一步培训医护人员，以提升他们的专业技能。医院还计划进一步完善管理体系，扩大合作项目的覆盖范围和影响力，这些举措旨在为襄汾县群众提供更全面、更优质的医疗服务，为当地的公共卫生事业做出更大的贡献。”张银虎表示。（秦洋 郝东亮）

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