时间:2024-03-16 发布人:本站编辑 文章来源:“临猗县人民医院”公众号
骨折对高龄老人而言,意味着生死考验。近日,山西省医院协会理事单位——运城市中心医院临猗分院·临猗县人民医院骨二科王志宏主任团队成功为一名94岁高龄股骨颈骨折患者实施人工股骨头置换手术。患者愈后良好,已经康复出院。
王奶奶,94岁,在家不慎摔倒,以右髋部受力致伤,活动受限。在家休息处理后,症状加重。剧烈的疼痛让老人茶饭不思。家属急忙送老人来到临猗县人民医院,DR检查提示:右侧股骨颈基底部骨折。
骨二科接诊医生看到此病例有些为难。选择手术,还是保守治疗?患者手术指征明确,但其已94岁,又有十余年高血压病史,手术风险较大。在王志宏主任指导下,主管医生经过仔细、慎重的评估,并与患者及家属充分沟通,决定进行人工股骨头置换手术。和全髋关节置换术相比,股骨头置换术无需切除患者原有的髋臼,具有创伤小、手术时间短的优点,可以把手术风险降到最低。
经过充分的术前准备工作,骨二科团队在手术麻醉科的默契配合下,打破高龄手术“禁区”,顺利攻克术中各个难点,仅用1个小时,就成功为老人实施人工股骨头置换术。在骨二科医护团队精心治疗和护理下,患者术后第三天便在医护人员的协助下使用助行器下地行走。看到这一幕,患者家属很是激动。出院时,患者及家属为医护人员送来鲜花和锦旗表达感谢。
髋关节是人体最大的关节,也是最经不起摔的关节,特别是老年人,一旦摔倒,很容易造成股骨颈骨折和粗隆间骨折,被称为“老年人最后一次骨折”。因为一旦发生股骨颈骨折或粗隆间骨折,如果选择保守治疗,老人卧床的时间会较长,而长时间卧床容易导致褥疮、坠积性肺炎、尿路感染,甚至引发心、肺、脑部并发症,从而就会影响老年人的寿命。很多老人因害怕手术风险,选择保守治疗,也就是躺着“静养”。但髋部骨折本就不容易愈合,当出现骨折时,血管也会受到损伤,不仅断骨无法愈合,还会出现缺血性坏死。老年人本身已有骨质疏松情况,血管等也处于老化状态,更不容易愈合。所以无论是哪种髋部骨折,手术是有效治疗方案。(王志宏 李恒瑞)
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