时间:2024-03-17 发布人:本站编辑 文章来源:“山西省平遥县人民医院”公众号
日前,山西省医院协会理事单位——平遥县人民医院肾内科诊出一例单克隆丙种球蛋白血症患者,并制定了个体化治疗方案,使患者各项指标明显好转。
患者是82的刘大爷,入院前一周前发现双下肢浮肿并伴有腰痛。在平遥县人民医院肾内科,刘大爷因重度贫血、肾功能不全、大量蛋白尿,被初步考虑为患了血液系统疾病。后通过血尿轻链检测、骨髓穿刺,明确诊断为:肾病综合征、单克隆丙种球蛋白血症。
单克隆丙种球蛋白血症是一种肾病,是正常的肾脏病和多发性骨髓瘤造成的肾脏病之间的中间阶段。单克隆丙种球蛋白血症累及到肾脏,称为有肾脏意义的单克隆丙种球蛋白血症,是临床上所说的MRUS。如果不伴有肾脏病,称为MGUS。MGUS也称为原发性单克隆免疫球蛋白血症,其特点是患者无恶性浆细胞病或可引起免疫球蛋白增多的疾病,无需特殊治疗,需要长期随诊,因为部分患者可发展为多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症或淋巴瘤。
该病例的确诊治疗得益于医患双方的信任和沟通、科室的规范诊疗、临床医技病理的默契配合。
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