健康中国山西行动丨临猗县人民医院运用“置管术+球囊扩张术”治疗分泌性中耳炎

健康中国山西行动丨临猗县人民医院运用“置管术+球囊扩张术”治疗分泌性中耳炎

时间：2024-04-06   发布人：本站编辑    文章来源：“临猗县人民医院”公众号

        近日，山西省医院协会理事单位——运城市中心医院临猗分院·临猗县人民医院耳鼻咽喉头颈外科在山西医科大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科李青峰主任医师指导下，成功开展首例耳部鼓膜切开置管术+咽鼓管球囊扩张术。该手术可解决分泌性中耳炎患者听力无法提高、容易复发的难题。

▲专家为患者实施鼓膜切开置管术+咽鼓管球囊扩张术

        患者郑奶奶，因双耳听力下降8个月，伴耳鸣、左耳疼痛，加重伴眩晕半个月来院就诊。门诊医生仔细检查，发现郑奶奶右耳鼓膜内陷，标志不清，结合耳纤维内镜、纤维喉镜、纯音听阈检查及声导抗测听等辅助检查结果，初步诊断为分泌性中耳炎。

▲鼓膜切开置管术后

        在完善相关检查的基础上，临猗县人民医院耳鼻咽喉头颈外科靳小平主任团队邀请山西医科大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科专家李青峰进行会诊，制定详细的手术方案及术后并发症预防处理措施，并联合在鼻内镜下成功为患者行“鼓膜切开置管术+咽鼓管球囊扩张术”。患者术后双耳外耳道通畅，耳闭塞感基本消失，听力好转，目前已出院回家休养。

▲咽鼓管球囊扩张术

        分泌性中耳炎是中耳非化脓性炎性疾病，表现为中耳积液、听力下降，在上呼吸道感染后主要表现为耳闷胀和听力减退。成人及儿童均可发病，约40%的儿童曾出现过分泌性中耳炎，严重患者可能形成“胶耳”、粘连性中耳炎，甚至造成不可逆的耳聋。成人反复发病者要警惕鼻咽部肿瘤——鼻咽癌的可能，应尽早明确病因，缓解症状，改善生活质量。

▲分泌性中耳炎

        鼓膜切开置管术属微创手术，是目前治疗分泌性中耳炎，尤其是保守治疗无效的顽固性分泌性中耳炎、反复发作的急性中耳炎等疾病有效方法之一，具有创口小、简便、安全、有效、恢复快等优点。其过程一般在器械辅助观察下用锋利的鼓膜刀切开鼓膜，吸除鼓室积液，然后植入哑铃型鼓膜通气管，来改善通气引流，促进咽鼓管功能恢复。

        咽鼓管球囊扩张术是近年来治疗慢性复发性、难治性分泌性中耳炎，改善咽鼓管功能的新型微创手术治疗方法，具有手术创伤小、手术时间短、术中出血少、术后疼痛轻、恢复快等优点。术中通过扩张导管远端球囊，对咽鼓管持续扩张，促进该部位的通畅，促使其通气、引流等功能恢复。该手术无须开刀，是目前国际上解决咽鼓管功能障碍的一种相对安全、有效的治疗措施。（靳小平 杨青）

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