健康中国山西行动丨山西医科大学第二医院成功救治一位药物过敏致全身皮肤变样花季少女

健康中国山西行动丨山西医科大学第二医院成功救治一位药物过敏致全身皮肤变样花季少女

时间：2024-06-01   发布人：本站编辑    文章来源：“山西医科大学第二医院”公众号

        日前，山西省医院协会副会长单位——山西医科大学第二医院全科医学科收治一位全身包裹得严严实实的17岁的少女。她的全身皮肤潮红并有脱屑，许多部位还有破溃。在医护的共同努力下，女孩逐渐康复。

        患者既往有癫痫病史，考虑口服卡马西平后出现过敏反应，导致剥脱性皮炎，全身皮肤出现弥漫性的潮红、浸润、肿胀伴大面积脱屑，眼睑、口唇、四肢甚至双侧乳腺均受累；双眼闭合无法正常睁开；口唇红肿伴溃疡脱屑无法张合；淋巴结肿大；四肢水肿伴局部皮肤溃疡、大面积脱屑；双侧腋窝、肘窝、腹股沟、腘窝及双侧足踝部均出现破溃；全身疼痛，肢体活动度差。

        全科医学科请皮肤性病科专家会诊，一同制定了治疗及护理策略。患者全身肿胀伴大面积皮屑，导致静脉通路建立困难。医护合作在超声引导下在患者左上肢留置中长导管，解决了输液难题。随后，进行消炎、激素等对症支持治疗。韩丽琴护士长带领责任护士为患者制定了详细的护理方案，在患者破溃伤口处进行0.9%盐水冲洗、换药、涂抹红霉素眼膏，未破溃处用凡士林涂抹，软化皮屑；保持床单整洁，防止感染；每日紫外线消毒30分钟；做好口腔护理和会阴护理。因为中长导管处下端有破溃，护理不能用酒精，遂改用0.9%盐水冲洗、涂抹红霉素眼膏、覆盖裁剪的小块泡沫敷料，再用透明敷料覆盖导管，防止穿刺点感染。

        经过5天的治疗和护理之后，患者全身皮屑逐渐脱落，新皮肤持续生长，眼睛口腔均可正常闭合，破溃处皮肤完全康复。虽然每次换药时间都比较长，操作也很繁琐，但是看着女孩逐渐康复，听着家属一声声道谢，医护人员觉得一切都是值得的。（张秀清 韩丽琴）

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