健康中国山西行动丨山西医科大学第二医院为93岁患者行CT引导下经皮肝肿瘤微波消融治疗

健康中国山西行动丨山西医科大学第二医院为93岁患者行CT引导下经皮肝肿瘤微波消融治疗

时间：2024-06-14   发布人：本站编辑    文章来源：“山西医科大学第二医院”公众号

        近日，在山西省医院协会副会长单位——山西医科大学第二医院肿瘤科主任宋翔的指导下，张雷副主任医师带领其微创诊疗亚专业团队成功为一名年龄高达93岁的女性直肠癌肝转移患者实施CT引导下经皮肝转移肿瘤微波消融手术治疗，在减少患者痛苦的同时最大限度地保护了其病灶周围正常组织器官的功能完整性，有效提高了患者的生活质量，延长了患者的生存时间。

        患者入院前确诊直肠恶性肿瘤已一年，在当地医院行药物治疗，并定期复查。近期，复查CT提示，直肠病变较前缩小，肝S2及S6转移结节明显增大。患者入住山西医科大学第二医院肿瘤科后，继续完善检查，对比以往影像学检查显示，肝S2及S6转移结节有不均匀强化，较前明显增大。

        宋翔组织全科对患者病情进行了讨论。大家认为，患者直肠病变状态稳定，无需特殊处理，但是肝转移病灶进行性增大，需要进行一定的干预，可选择局部放疗或CT引导下经皮的微波消融治疗。鉴于肝脏对于射线的敏感度较高，进行双部位的放射治疗对于正常肝组织损伤过大，易发生肝衰竭，行局部微波消融治疗是很好的选择。

        张雷对患者治疗方案进行了深度解析。指出，患者虽然血象无异常、精神睡眠以及食欲状态良好，但年龄较大，并伴有听力下降，配合度较差情况，不宜同时进行肝S2及S6段消融治疗，应先行肝S2占位消融治疗。另外，治疗部位周边状况复杂，紧贴胃壁以及肝内胆管，且肝脏随呼吸运动度较大，必然造成穿刺难度的增加以及消融过程中的不适感，术中应该密切注意患者的生命体征，将患者的生命安全放在诊疗过程的第一位。

        在介入手术室魏臻护士长带领的护理团队配合下，肿瘤科微创治疗团队成功为患者进行了CT引导下经皮肝S2段转移瘤微波消融治疗。对比术前术后CT，消融范围明确，且超出原并发灶边缘5mm以上，达到了完全消融的效果。

        山西医科大学第二医院肿瘤科微创治疗亚专业组自成立以来，逐步开展了以CT引导的穿刺活检术、微波消融术、射频消融术、冰冻消融术、放射性粒子植入术、不可逆电穿孔消融术（纳米刀）等微创诊疗技术，并于2023年被认定授牌为“国家卫生健康委能力建设和继续教育微创介入建设中心”。（白阳 魏栋）

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