时间:2024-06-17 发布人:本站编辑 文章来源:“山西白求恩医院 山西医学科学院”公众号
近日,山西省医院协会副会长单位——山西白求恩医院 同济山西医院心血管内科成功开展医院首例经导管二尖瓣钳夹术,为失去外科手术机会的重度二尖瓣关闭不全患者开启介入手术新途径。
患者岳先生长期体质虚弱,一月前出现气短,夜间不可平躺,伴咳嗽、咳痰,入院诊断为二尖瓣脱垂合并重度关闭不全引发反复严重心力衰竭,药物治疗效果不明显。
同济医院常驻专家、心血管内科主任宋玉娥介绍,患者由于前叶腱索断裂,导致瓣叶连枷,二尖瓣大量反流。以往二尖瓣返流治疗唯一有效的手段是心外科二尖瓣修复或人工瓣膜置换。但外科手术本身创伤大、风险高、术后恢复时间长,对于体弱、抵抗力低的老年人有难以承受的风险,特别是部分患者因为心功能差、高龄、合并症多等高危因素而无法耐受外科手术而被动放弃治疗。
科室团队经过多次深入讨论,决定为岳先生施行经皮二尖瓣钳夹介入手术。术中,在同济医院蒋建刚教授、超声科李瑞教授指导下,高宇平主任医师介入团队郑磊、李宁为术者;张丽利、杜海萍超声引导紧密配合,成功实施手术,为患者打开“心门”。
高宇平介绍,经导管二尖瓣钳夹术为二尖瓣有关病变患者提供了一种新的治疗选择。手术只需在患者大腿上切一个小口子,夹合器经股静脉送至二尖瓣并夹住返流部位,使二尖瓣在收缩期由大的单孔变成小的双孔,从而减少返流起到确定的治疗效果。该技术创伤小、手术时间短、安全性高,避免外科开胸的大创伤,康复时间更短,疗效立竿见影。(许伟 关少伟)
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