时间:2024-07-07 发布人:本站编辑 文章来源:“山西医科大学第二医院订阅号”公众号
近日,山西省医院协会副会长单位——山西医科大学第二医院肿瘤科护理团队完成院内首例经下肢大隐静脉PICC导管置入术,使得医院静脉治疗技术再上新台阶。
6月,一位肺癌伴上腔静脉综合症患者入住山西医科大学第二医院肿瘤科。其时,患者被迫端坐位休息,颜面、颈部、双上肢水肿明显,且左下肢药物外渗致10×15cm²不可分期组织损伤。
因上腔静脉综合征是上肢输液的禁忌症,加之患者因体位限制无法进行股静脉置管,如何建立静脉通路成为护理工作的一大难题。经医护团队讨论,决定先在右下肢小隐静脉暂时留置外周静脉留置针,以满足基础治疗需求。李铮护士长带领护理团队在院内静疗专业小组讨论、查阅文献的基础上,咨询国内静疗领域专家,结合患者病情,最终决定为患者留置下肢PICC导管。
下肢大隐静脉置入PICC导管可有效避开腹股沟皮肤褶皱处及大腿的弯曲活动,且带管期间患者活动不受限制,导管易于固定、维护,可在提高患者舒适度的同时降低感染及血栓等并发症的发生。在对患者的病情、血管情况、合作程度及活动能力等方面进行综合评估,并与患者及家属沟通、签署知情同意书后,静疗专科护士郜文萍在超声引导下开始操作,经右下肢大隐静脉穿刺置入PICC导管,床旁胸片显示PICC导管尖端位于右侧胸部11-12后肋间,置管成功。
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