健康中国山西行动丨山西医科大学第二医院成功运用反NUSS手术治疗“鸡胸”患者

健康中国山西行动丨山西医科大学第二医院成功运用反NUSS手术治疗“鸡胸”患者

时间：2024-07-24   发布人：本站编辑    文章来源：“山西医科大学第二医院订阅号”公众号

        近日，山西省医院协会副会长单位——山西医科大学第二医院心胸外科李新华主任医师团队应用反NUSS手术方式救治一名15岁的“鸡胸”患者。手术效果明显，赢得患者及家属的认可。

        “鸡胸”是小儿前胸壁生长发育过程中的一种骨性畸形，主要表现为胸骨向前方隆起。发病率约1:1000，男女比例约4:1。“鸡胸”的畸形一般不会随年龄增长趋于正常，有的甚至呈进行性加重趋势，可逐步由对称性“鸡胸”演变为不对称性“鸡胸”。

        李新华介绍，轻症的“鸡胸”可选择保守治疗，包括运动疗法及矫形器械治疗。“鸡胸”程度显著，影响外观及心理健康者或“鸡胸”伴随轻微至中度心肺功能受影响者，可选择手术治疗，方式包括胸廓成形术及改良NUSS矫形钢板技术。有专家倾向于在10岁至16岁的儿童期及青少年期进行手术。因为这个年龄段，胸廓发育及钙磷代谢趋于稳定，青少年胸、肋骨弹性好，所需压力小，操作简单 ，对手术耐受力、术后恢复及效果均较青春后期及成人好。

        反NUSS手术则是用矫形钢板下压凸起的胸骨。具体手术方式是在胸壁的两侧做切口，根据患者胸廓的大小选择适当的钢板，将钢板塑形为需要的弧形形状、从两侧切口处于肋骨表面向胸骨凸起最高点分离，做出一个贯通的内隧道，将矫形钢板植入内隧道（钢板位于凸起胸骨的表面）向下压迫钢板将凸起的胸骨压平、钢板左右两端用固定片加以固定，再用钢丝将固定片与相应的肋骨固定，如此，钢板持续将凸起的胸骨压平，1至2年后拆除钢板。（许永杰）

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